Лечение туберкулеза в клиниках и стационарах. Туберкулез диспансер


Противотуберкулезный диспансер: функции и задачи учреждения

Несмотря на развитие современной медицины, существуют некоторые заболевания, которые требуют не просто немедленного вмешательства со стороны специалистов, но и госпитализации с изоляцией. К таким болезням следует отнести туберкулез на всех его стадиях. К счастью, прошли те времена, когда этот недуг считался неизлечимым и уносил жизни тысяч людей. Сегодня справиться с таким диагнозом позволит быстрое обращение к врачам и немедленное определение в противотуберкулезный диспансер. Это не только поможет предотвратить развитие болезни, но и изолирует очаг заражения от здоровых людей.

Что такое противотуберкулезный диспансер?

Данное учреждение, по сути своей, представляет собой оперативный центр по организации борьбы с заболеванием. Кроме того, настоящий клинический противотуберкулезный диспансер всегда является региональным самостоятельным юридическим лицом, что подтверждается наличием лицензии государственного образца. Этот документ дает право на осуществление медицинской деятельности в рамках лечения именно этого недуга, благодаря чему сотрудники диспансера оказывают противотуберкулезную помощь населению на территории, которая прилегает к учреждению. Соответственно, обычно имеется областной противотуберкулезный диспансер, который, в свою очередь, является ключевым звеном общей службы по борьбе с этим заболеванием на территории Российской Федерации.

Функции учреждения

Медицинский институт, имеющий государственную аккредитацию диспансера, обычно выполняет следующие функции:

  • лечение стационарное и амбулаторное, которое сопровождается госпитализацией и изоляцией больного, в зависимости от стадии поражения организма недугом;
  • проведение аэрозольной и физиотерапии;
  • хирургическое вмешательство при необходимости, что особенно актуально на запущенных стадиях;
  • проведение стационарного лечения внелегочных форм туберкулеза.

Если говорить про методы борьбы с заболеванием, то в таком учреждении, как противотуберкулезный диспансер, обычно применяются следующие формы лечения:

  • исследования биохимические;
  • исследования лабораторные;
  • флюорографический анализ;
  • диагностика функциональная;
  • эндоскопическое исследование;
  • дополнительная диагностика при необходимости.

Для получения общей картины развития заболевания в учреждении имеется соответствующая аппаратура, позволяющая на месте определить стадию поражения организма и провести все необходимые меры по локализации очага.

Структура диспансера

Поскольку медицинское заведение по борьбе с туберкулезом является государственным, его структура обязательно должна включать в себя следующие подразделения:

  • отделения диспансерно-поликлинические, которые, как правило, разделены на детские и взрослые;
  • административно-хозяйственное отделение;
  • рентгенологическое отделение, в составе которого обычно находится и флюорографический кабинет;
  • отделение бактериологическое;
  • отделение лабораторных исследований;
  • отделение туберкулеза, имеющего внелегочную форму;
  • отделение бактериологии;
  • организационно-методическую часть.

Противотуберкулезный диспансер располагает обычным и дневным стационаром.

Лечение недуга у детей

Поскольку диагноз "туберкулез" поражает организм независимо от возраста, на территории каждого региона Российской Федерации в обязательном порядке должен располагаться детский противотуберкулезный диспансер, аккредитованный государством. Несовершеннолетние пациенты определяются туда аналогично взрослым, по направлению от детского фтизиатра районной поликлиники. В учреждениях такого типа оказывается клиническая помощь детям и подросткам с соответствующим заболеванием, при этом также проводятся профилактические мероприятия, позволяющие выявить недуг на ранней стадии, что существенно облегчит его лечение. В детском диспансере обычно предусмотрены дневной и общий стационар, для чего предоставляются палаты различной вместимости. В случае если туберкулез имеет запущенные формы, несовершеннолетний пациент будет находиться в изолированном помещении, при этом госпитализация с ним родителей будет запрещена.

fb.ru

Туберкулезный диспансер: стационарное лечение туберкулеза.

Туберкулезный диспансер оказывает поликлинический учет и наблюдение, стационарное лечение туберкулеза, амбулаторную помощь. Клиники лечения туберкулеза есть в каждом административном центре. Стационар противотуберкулезного диспансера занимается лечением больных в условиях постоянного нахождения в отделении. Существует перечень показаний для госпитализации больных. Главное из них – это контроль медперсонала за приемом медикаментов. От правильного соблюдения дозировок и сроков приема лекарственных препаратов зависит эффективное лечение туберкулеза в диспансере.

Решение о госпитализации принимается администрацией учреждения, лечащим врачом и заведующим отделением в индивидуальном порядке по строгим показаниям. В прошлом веке стандартом было лечение туберкулеза в клинике, особенно впервые выявленного. Сейчас вопрос пересмотрен под влиянием страховой медицины и этических вопросов, касающихся прав человека.

Facebook

Twitter

Google+

Vkontakte

Odnoklassniki

Особенности протекания туберкулеза

Стационарное лечение туберкулеза подразумевает нахождение пациента в карантинном режиме фтизиатрического отделения. Для больных и их родственников, считающих заболевание приговором, важно знать: чтобы вылечить туберкулез лечение в стационаре - необходимость. Клиники лечения туберкулеза пытаются для каждого пациента найти оптимальный вариант, и если нет показаний к госпитализации, назначают амбулаторный режим химиотерапии. Туберкулезный диспансер контролирует курс лечения.

Фото 1. Общая палата туберкулезного стационара.

Заболевание в своем развитии проходит последовательные этапы.

Микобактерии попадая в дыхательные пути, направляются в легкие. Там они оседают и формируют первичный очаг. Инфекция с током лимфы распространяется на регионарные лимфатические узлы. Клинически все это проявляется в виде воспаления узла – лимфаденита и сосуда – лимфангита. У большинства людей иммунная система способна дать отпор и ограничить дальнейшее инфицирование. Очаг склерозируется и кальцинируется. Но есть

no-tuberculosis.ru

Тубдиспансер - что это такое

На сегодняшний день медицина достигла невероятных успехов в лечении множества болезней и патологических состояний. Тем не менее, существует список заболеваний, которые подразумевают госпитализацию пациентов с изоляцией от окружающего мира. К таким относится туберкулёз, а медицинское учреждение, которое применяется для этого, называется тубдиспансер.

Понятие о туберкулёзном диспансере

Тубдиспансер – это не только место, используемое для помещения больных на стационарное лечение, а и заведение, которое представляет собой медицинский центр по организации борьбы с патологией. Помимо этого учреждение данного типа является самостоятельным юридическим лицом, что может подтвердить наличие лицензионного свидетельства государственного образца.

Документ даёт право осуществлять лечебную деятельность, направленную на устранения болезни, в результате чего персонал туберкулёзного диспансера оказывает необходимую помощь гражданам, закреплённым за учреждением.

В зависимости от охвата территории, выделяют следующие виды заведений:

  • республиканские;
  • областные;
  • городские;
  • межрайонные.

Ключевым звеном службы по организованной борьбе с туберкулёзом являются диспансеры республиканского масштаба. Другие заведения подчиняются друг другу по возрастанию.

Задачи, поставленные для подобного рода учреждений, регулируются министерством здравоохранения.

Среди них выделяют:

  • проведение профилактической работы на доверенном участке;
  • своевременное обнаружение больных на туберкулёз, их регистрация, а также изоляция пациентов с открытой формой в диспансере;
  • оказание необходимого лечения заболевания исходя из формы, типа и локализации патологии;
  • контроль за состоящим на учёте контингентом;
  • систематическое наблюдение за динамикой эпидемиологических показателей, а также оценка эффективности противотуберкулёзныхмер;
  • профилактика болезни среди населения;
  • помощь в организации лечебной деятельности врачам других специальностей;
  • обучение особенностям своевременного выявления туберкулёза с целью повышения внимательности специалистов разных направлений;
  • оценка правильности создания категорий с повышенным риском заражения и проведение регулярных профилактических обследований;
  • практические занятия с персоналом диагностических учреждений лабораторным методам исследования с постоянным тренингом и обеспечением необходимыми материалами, а также внешний контроль качества бактериоскопии, которые выполняются в КДЛ первого уровня дважды в год.

Помимо этого, к задачам всех туберкулёзных диспансеров стоит отнести анализ проведённой работы по обнаружению заболевания и всех случаев, при которых болезнь была выявлена несвоевременно или вовсе не диагностировалась при жизни больного. После этого проводится обсуждение подобных ситуаций на медицинских советах, консилиумах и конференциях с разработкой мер, направленных на предупреждение инцидентов в будущем.

Что такое являет собой тубдиспансер и где он находится, подскажет любой врач при направлении человека в подобные заведения. Фтизиатр на месте перед госпитализацией пациента обязан провести консультацию по поводу дальнейшего нахождения больного в учреждении.

Туберкулёзные диспансеры на сегодняшний день являются очень востребованными в связи с высокой распространённостью заболевания и необходимостью проведения противоэпидемиологических мер со стороны медицинских сотрудников учреждения.

Это даёт возможность предупредить развитие болезни в обнаруженных случаях, а также предотвратить появление новых.

Функции учреждения

Медицинское заведение, имеющее государственную аккредитацию диспансера, выполняет ряд определённых функций, направленных на лечение больных и контроль эпидемиологической ситуации на своей территории.

СЕНСАЦИЯ ! Перейди по ссылке:

К ним относятся:

  1. Осуществление стационарной и амбулаторной терапии заболевания, которая при отдельных формах сопровождается госпитализацией пациента и полной изоляцией от внешнего мира.
  2. Выполнение хирургических вмешательств, актуальных при запущенной болезни.
  3. Проведение курса противотуберкулёзной терапии при наличии форм патологии, поражающих другие органы и системы.

На базе диспансера имеется клинико-диагностическая лаборатория, цель которой заключается в выполнении методов обследования госпитализированных пациентов.

Среди них наиболее распространёнными и эффективными являются:

  • общий и биохимический анализ крови;
  • бактериоскопия материала;
  • бактериальный посев мокроты;
  • ПЦР;
  • иммуноферментный анализ;
  • квантифероновый тест;
  • флюорография;
  • рентгенография;
  • эндоскопические исследования.

Для осуществления данных методов диагностики туберкулёза в диспансере имеется необходимая аппаратура, дающая возможность определить форму заболевания, стадию и место локализации патологических процессов. После получения результатов врач выбирает наиболее эффективную тактику лечения.

Лечение пациентов, находящихся в условиях диспансера, осуществляется за счёт государства. Это даёт возможность малообеспеченным категориям населения не отказываться от курса противотуберкулёзной терапии ввиду отсутствия нужного количества финансовых средств.

Структура медицинского заведения

Диспансеры, которые направлены на борьбу с туберкулёзом лёгких и других органов, являются государственными учреждениями.

По этой причине они в обязательном порядке должны включать в себя следующие подразделения:

  • поликлинические отделения, разделённые на взрослые и детские;
  • диспансерные помещения;
  • административные и хозяйственные отделения;
  • рентгенологический кабинет, который зачастую совмещается с кабинетом флюорографии;
  • бактериологическое отделение;
  • помещения для лабораторных исследований;
  • палаты для больных, имеющих туберкулёз других органов и систем;
  • организационно-методическая часть.

Все противотуберкулёзные диспансеры имеют обычный и дневной стационар. В первом случае пациенты круглосуточно находятся под присмотром медицинского персонала, а во втором – посещают учреждение только для осуществления необходимых процедур, контроля динамики развития заболевания и оценки эффективности оказанного лечения.

Некоторые диспансеры могут иметь в своей структуре другие отделения. Это связано с оказанием дополнительных услуг, направленных на раннее выявление, комплексное лечение и профилактику заболевания среди населения.

Нюансы помещения в диспансер

Размещение пациентов в стационаре проводится исключительно по собственному желанию. При наличии открытой формы заболевания больного можно обязать проходить курс противотуберкулёзного лечения на основании постановления суда.

Роль диспансеров также заключается в своевременном выявлении инфекционных процессов на ранних этапах развития, пока здоровью человека не грозят опасные осложнения, и в лечении пациентов, требующих оказания медицинской помощи. После того, как заболевание было излечено, больной выписывается с учёта.

Контроль заболеваемости и возможность присмотра за инфицированными людьми – это основные факторы, которые сделали явление противотуберкулёзных учреждений востребованным. Болезнь представляет собой огромную опасность для здоровья всего населения, поскольку её возбудитель в большинстве случаев распространяется воздушно-капельным путём, что делает её одной из глобальных проблем для современной медицины.

СЕНСАЦИЯ ! Перейди по ссылке:

Учёт пациентов, имеющих туберкулёз, и контроль динамики заболевания даёт возможность существенно снизить распространённость патологии.

Специалисты выделяют несколько целей, которые осуществляются при установке надсмотра за инфицированными больными:

  1. Контроль заболевания и прохождения пациентом курса лечения.
  2. Проведение профилактических мер, направленных на предотвращение развития патологии среди окружающих людей.
  3. Свободный перевод людей в разные группы.
  4. Регистрация граждан при аргументированных подозрениях на активную форму болезни.

Врач должен объяснить пациенту, тубдиспансер что это и какая его роль в лечении заболевания.

Учёт больных людей на базе подобных учреждений даёт возможность создать классификационную систему, позволяющую рационально использовать важные ресурсы. При этом сохраняется время, которое до этого использовалось на поиск нужной медицинской документации.

Группы диспансерных больных

Распределение людей, поступающих в туберкулёзный диспансер, происходит на основании ряда факторов. Врачи выделяют пять групп наблюдений.

К ним относятся:

  1. Нулевая.
  2. Первая.
  3. Вторая.
  4. Третья.
  5. Четвёртая.

Некоторые учреждения выделяют ещё несколько групп для более дифференцированного контроля больных. К ним относятся пятая, шестая и седьмая группа. К ним относятся пациенты с туберкулёзом внелегочных форм болезни, наличия заболевания у детей, а также люди, имеющие изменения тканей в виде остаточных явлений.

В нулевой группе находятся граждане без остаточного клинического диагноза и с неустановленной активностью патологических процессов. Они состоят на учёте до выяснения полной клинической картины.

К первой категории относятся люди с выраженной активностью микобактерий в патологических очагах. В этой группе выделяют два потока людей – Aи B. Для первой пациент должен сталкиваться с болезнью впервые, а для второй – больные с рецидивами. Некоторые специалисты выделяют дополнительные подкатегории. Это относится к людям, которые выделяют возбудителя заболевания в окружающую среду.

На учёте во второй группе находятся люди с выраженной активностью болезнетворных процессов. В подкатегории A состоят пациенты, которым длительное использование комплексной интенсивной терапии может дать положительный эффект, вплоть до ликвидации патологических очагов. К подгруппе B относятся больные с запущенными формами туберкулёза, лечение которых не даёт желаемого результата. В таком случае пациенты находятся под контролем медицинского персонала с применением общей и симптоматической терапии.

Третья группа создана для людей, лечение которых оказалось успешным. Врачи контролируют динамику выздоровления. Особенность этой категории больных заключается в отсутствии разделения на подгруппы.

При распределении пациентов согласно правилам ГДУ, в четвёртую группу заносятся люди, которые часто контактируют с больными. Они имеют повышенный риск инфицирования. К таким гражданам относятся близкие заражённых, их родственники, работники медицинской сферы, а также заключённые. В подгруппуAотносятся люди, имеющие ежедневную связь с больными на туберкулёз. Во второй подкатегории находятся граждане, контакт с пациентами, у которых обусловлен особенностями профессиональной деятельности.

Четвёртая категория создана для предотвращения развития эпидемиологического состояния. При этом с такими людьми работники туберкулёзных диспансеров обязаны проводить регулярную профилактическую работу.

Тубдиспансеры играют важную роль в организованной борьбе с опасным заболеванием. С их помощью проходит лечение больных людей, контроль группы риска, а также предупреждение распространения туберкулёза. Поэтому не стоит недооценивать работу медицинского персонала данных учреждений и нужно соблюдать меры профилактики инфицирования.

tuberkulez03.ru

Какие условия в туберкулезном диспансере 🚩 Медицинские учреждения

Диспансеры представляют собой основные учреждения, осуществляющие борьбу с туберкулезом и располагающие возможностями для наиболее раннего выявления больных таким заболеванием в связи с имеющимися рентгеновскими кабинетами и лабораториями. Как правило, противотуберкулезные диспансеры наделены специально подготовленными и имеющими необходимый опыт врачами, которые наблюдают за состоянием своих пациентов в течение всего периода болезни, а также приучают их вести правильный образ жизни и проводят лечение согласно новейшим достижениям науки.

Кроме того, данные учреждения осуществляют широкие мероприятия по уменьшению и предупреждению развития туберкулеза среди населения. Туберкулезный диспансер помогает больному в оздоровлении домашнего быта, прививает ему гигиенические навыки. Такие мероприятия проводятся врачами и медицинскими сестрами, которые систематически навещают больного на дому, обучая его правильному обеззараживанию мокроты, хранению разнообразных принадлежностей личного пользования. Одновременно они следят за тем, чтобы больной неукоснительно соблюдал предписанный ему режим для скорейшего выздоровления.

В случае необходимости больного помещают в туберкулезную больницу для осуществления лечения. Благодаря такому подходу человек изолируется от членов семьи и соседей, что, несомненно, приводит к значительному снижению опасности заражения. Причем родственники, имеющие непосредственный контакт с больным, также привлекаются врачами для обследования и просвечивания легких. А диспансер они должны посещать не менее двух раз в год для своевременного обнаружения начальных признаков туберкулеза. Стоит отметить, что данное заболевание является излечимым, особенно при обращении больных в диспансер в начале болезни.

Такой недуг способен проявляться по-разному. В ряде случаев он появляется незаметно для больного, первое время протекает скрыто и оказывает незначительные болезненные признаки в виде снижения аппетита, небольшой утомляемости и покашливания. Иногда такое спокойное течение заболевания резко переходит в обострение процесса, которое может закончиться неблагоприятным исходом. В основном туберкулез характеризуется появлением высокой температуры, обильным кашлем с выделением мокроты, нарастающей слабостью, болями в грудном отделе и потливостью. Существуют такие часто встречающиеся признаки туберкулеза, как кровотечение и кровохарканье. Именно они иногда и указывают на возникновение туберкулеза. Кроме того, могут отмечаться явления со стороны нервной системы, которые характеризуются плохим сном и раздражительностью. Нередко наблюдается исхудание. При появлении вышеуказанных симптомов следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью для тщательного исследования на наличие туберкулеза.Прежде всего, больному туберкулезом необходимо строго соблюдать назначенный ему врачом специальный режим, воздействующий в целом на весь организм. Как правило, он носит индивидуальный характер в зависимости от проявления заболевания и его активности. Одновременно, следует провести определенное лечение, способствующее более быстрому излечению. Таким образом, для лечения применяются препараты, которые оказывают влияние на туберкулезную палочку, вызывающую развитие туберкулеза.

К таким медикаментам относят «Стрептомицин», «Рифабутин», «Изониазид», «Этамбутол». Конечно, терапия данными средствами назначается только врачом-специалистом по туберкулезу, который указывает дозировку лекарства и длительность его применения. В некоторых случаях показаны хирургические операции в борьбе с таким недугом. Правильное использование данных лекарственных препаратов способствует быстрому выздоровлению больных, имеющих тяжелые формы туберкулеза не только легких, но и кишечника, гортани, трудно поддающиеся лечению.

www.kakprosto.ru

Туберкулезный диспансер: задачи, клинические группы наблюдения

  • Дата: 05-03-2015
  • Просмотров: 126
  • Рейтинг: 33

Оглавление: [скрыть]

  • Противотуберкулезный диспансер и его задачи
  • Клинические группы наблюдения и что они означают

В диспансер туберкулезный или к врачу-фтизиатру необходимо обратиться при первых признаках заболевания туберкулезом. Признаки таковы: хроническая усталость, очень длительный «мокрый» кашель, мокрота с кровью, отсутствие здорового аппетита, необъяснимые повышения температуры тела.

Основной задачей такого медучреждения является уменьшение заболеваемости, инфицирования и смертности от этого заболевания, а также учет всех больных.

Поэтому, например, у беременных в обязательном порядке проводится сверка с туберкулезным диспансером для подтверждения отсутствия заболевших по адресу проживания будущей мамы и новорожденного ребенка.

Противотуберкулезный диспансер и его задачи

Данное учреждение обязано:

  1. Регулярно организовывать и проводить профилактические мероприятия: обязательная вакцинация и ревакцинация, просветительная работа с местным населением и химиопрофилактические работы в источниках туберкулеза. Для уже заболевших – улучшение и оздоровление условий для жизни, а также выявление и длительная госпитализация больных с открытой формой заболевания (бацилловыделителей), отправка в санатории заболевших туберкулезной болезнью детей.
  2. Проводить обнаружение начальных (ранних) симптомов болезни у больных с подозрением на туберкулез.
  3. Организовать и провести квалифицированное лечение до клинического выздоровления больного в стационарных или клинических условиях.
  4. Обеспечить обучение медицинского персонала знаниям о заболевании данным недугом во всех районных учреждениях данного типа.

Для достижения полноценных оздоровительных результатов и ведения учетных данных диспансер туберкулезный должен иметь высококвалифицированный персонал и определенную структуру с широким спектром оказания помощи заболевшим:

  • кабинет рентгенологии и флюорографическую установку;
  • две лаборатории: микробиологическую и клинико-диагностическую;
  • кабинет бронхологии;
  • стоматологический кабинет;
  • взрослое терапевтическое отделение;
  • детский туберкулезный отдел для пациентов от 3-х до 15-ти лет.

Крупный противотуберкулезный диспансер дополнительно проводит консультации уролога, дерматолога, окулиста и гинеколога, а также дополнительно в нем оборудованы ингалятории, трудовые мастерские и физиотерапевтическое отделение.

Если диспансеризация при туберкулезном заболевании правильно организована, то врач-фтизиатр может правильно и вовремя диагностировать стадию болезни и назначить больным подходящее лечение в стационарных, амбулаторных или санаторно-оздоровительных заведениях.

Вернуться к оглавлению

Клинические группы наблюдения и что они означают

Для облегчения наблюдения и своевременного съема с клинического учета излечившихся от туберкулезного недуга, обратившихся граждан делят на восемь групп клинического наблюдения:

  1. Группа учета (0). Здесь идет учет тех лиц, у которых не уточнена туберкулезная активность процессов в дыхательных путях. Данная группа разделена еще на две «0-А» и «0-Б». Подгруппа «0-А» – это больные, у которых активность болезнетворного процесса в дыхательных путях и органах еще не подтверждена. «0-Б» – это те, кому еще необходимо обследоваться дополнительно для доказательств не уточненного туберкулезного диагноза.
  2. Группа учета (I). Сюда добавляют больных, чья стадия болезни перешла в активную форму (воспалительный процесс). Она же разделена еще на несколько типов: «I-A» – впервые обнаруженный туберкулезный процесс, «I-Б» – обострение болезни, продолжительностью свыше двух лет. «I-В» – это группа прервавших лечение заболевания.
  3. Группа учета (II). Это болеющие активной формой туберкулеза дыхательных органов, но уже затухающей. Включает в себя дополнительные: II-A, II-Б. II-A – больные с возможностью клинического излечения болезни. II-Б – неизлечимые от туберкулеза больные, проходящие общеукрепляющее лечение во избежание рецидивов и непосредственно при рецидивах.
  4. Группа учета (III). Это учет полностью вылечившихся от недуга.
  5. Группа учета (IV). Контактирующие с болеющими открытой формой туберкулезной болезни органов дыхания и зараженными животными.
  6. Группа учета (V). Болеющие и избавившиеся от внелегочной болезни туберкулеза.
  7. Группа учета (VI). Лица подросткового возраста и дети после прививки Манту, по итогам которой можно говорить о возможном риске заболеть туберкулезом.
  8. Группа учета (VII). Больные с вероятностью рецидива болезни и лица с последственными явлениями после прохождения клинического лечения.

x

http://youtu.be/EPqYGC0_R1Q

Но важно помнить, что туберкулез сегодня побежден и излечим. Берегите свое здоровье и регулярно обследуйтесь у врача.

1tuberkulez.ru

Детский туберкулезный диспансер: адреса, куда следует обращаться

Областной противотуберкулезный диспансер – специализированное медицинское учреждение, главной задачей которого является помощь больным при туберкулезе, а также профилактика заболевания.

Детское отделение диспансера предназначено для борьбы с туберкулезом у детей. Его деятельность осуществляется в двух направлениях:

  • Диагностика и лечение туберкулеза среди детского населения, что включает в себя обязательный медицинский осмотр, группы диспансерного учета и последующую реабилитацию пациентов.
  • Профилактика заболевания, цель которой – выявить его как можно раньше и предотвратить распространение.

Куда обращаться, если есть подозрения, что ребенок заболел туберкулезом?

Детский туберкулезный диспансер в Москве имеет подразделение в каждом районе города. Также работают филиалы в разных точках области. Выбирайте наиболее удобный адрес:

  • Жители ЮАО могут обращаться в отделение по ул. Речникова, 25.
  • В СВАО есть филиалы на ул. Гончарова, 4, ул. Докукина, 18, пл. Борьбы, 11.
  • В юго-западном округе для диагностики и диспансеризации также действуют филиалы. Жители ЮЗАО могут обращаться по адресам: Севастопольский просп., 26 (возле ул. Цюрупы), ул. Новаторов, 17.
  • Для пациентов из северного округа противотуберкулёзный диспансер есть по ул. Михалковской, 65. Жители бывшего фрунзенского района, что теперь входит к САО, обращаются к этому тубдиспансеру.
  • Для учета больных из ЮВАО существует отделение возле ст.м. Текстильщики: Текстильщиков 8-я ул., 2.
  • СЗАО: ул. Щукинская, 38.
  • К больнице по ул. Металлургов, 37 могут обратиться жители ВАО. Также для пациентов восточного административного округа работает отделение по адресу Детская улица, 14.
  • Город Зеленоград: Западный 1-й проезд, 8.
  • Люберецкий диспансер для оказания противотуберкулезной помощи. Регистратура находится в г. Люберцы, а стационарное отделение в поселке Зенино.

В каждом филиале работают опытные специалисты, которые делают все возможное для стабилизации эпидемиологической ситуации по туберкулезу среди детей.

Больше 100 опытных медицинских работников города трудятся для того, чтобы средняя степень заболеваемости не возрастала, а уменьшалась.

Зависимо от того, какой у вас округ, обратитесь в тубдиспансер сразу же, если вам кажется, что ребенок заболел.

В отделениях работают ГДУ, поэтому лечение туберкулеза у детей проводится эффективно с использованием современных зарубежных практик.

tuberkulezkin.ru

Противотуберкулезный диспансер | Туберкулез

Фтизиатрия обогатилась новыми достижениями отечественной и мировой науки, были разработаны дополнительные методы практической работы противотуберкулезных диспансерных учреждений, возникли новые организационные проблемы. Эти и другие изменения нашли отражение в настоящем издании.

Проводимая диспансеризация всего населения содействует повышению эффективности работы по своевременному выявлению заболеваний туберкулезом.

В книге излагаются принципы организации и методика работы городского противотуберкулезного диспансера. Вместе с тем показаны особенности борьбы с туберкулезом в сельской местности. Большое внимание уделено методике работы участкового фтизиатра, а также специфике деятельности фтизиатра-педиатра и специалистов по внелегочным локализациям туберкулеза.

Один из наиболее сложных вопросов современной фтизиологии — лечение больных туберкулезом и алкоголизмом как в обычной больнице, так и в специализированных учреждениях для принудительного лечения таких больных.

Авторы надеются, что книга окажется полезной не только для фтизиатров, но и для пульмонологов, терапевтов, педиатров, рентгенологов и организаторов здравоохранения.

Мысль об организации противотуберкулезного диспансера впервые зародилась в странах Западной Европы.

Связь развития туберкулеза с тяжелыми условиями жизни трудящихся не могла ускользнуть от внимания передовых представителей западноевропейской врачебной интеллигенции. Было ясно, что борьба с туберкулезом как народным бедствием может быть эффективной лишь при сочетании лечения больных с оздоровлением их быта и труда. Первые попытки общественной борьбы с туберкулезом возникли в последней четверти XIX в.

В 1887 г. в Эдинбурге (Шотландия) по инициативе фтизиатра и общественного деятеля Роберта Филипа (R. Philip) был развернут первый диспансер для больных туберкулезом. В отличие от амбулатории того времени, которые занимались лечением только обращавшихся больных, организованное Филипом лечебно-профилактическое учреждение нового типа ставило целью активное выявление больных туберкулезом и обследование их социально-бытовых условий.

В дальнейшем большую известность приобрел диспансер, открытый в Лилле (на севере Франции) в 1901 г. Кальметтом (Calmette). Общественник и гуманист Каль-метт (впоследствии знаменитый ученый), в молодости работавший в центре угольной промышленности Франции, установил, что туберкулез распространен преимущественно там, где люди работают в тяжелых условиях, ютятся в тесных жилищах и плохо питаются. В его диспансере больным туберкулезом оказывали материальную помощь путем бесплатной выдачи продуктов питания, предметов ухода и медикаментов. Однако диспансер не занимался лечением больных из «этических» мотивов, избегая задеть интересы частнопрактикующих врачей.

Пионеры диспансерного дела Филип и Кальметт мечтали об организации широкого общественного движения для борьбы с туберкулезом как социальной болезнью.

Однако в капиталистическом обществе все попытки оказания материальной помощи больным ограничивались филантропией. Об этом свидетельствует и сам термин «диспансер» (по-английски dispensation — раздача, распределение). В Англии так именовались лечебницы для бедных и благотворительные аптеки.

В России первая амбулатория диспансерного типа для больных туберкулезом была организована в Москве в 1904 г. на средства Дамского попечительства о бедных. В дальнейшем подобные амбулатории открывались местными отделениями Всероссийской Лиги борьбы с туберкулезом, которая существовала в 1909—1918 гг. и представляла собой общественную благотворительную организацию.

Дезинфекция

Русские фтизиатры обогатили содержание диспансерной работы.

В амбулаториях Лиги определенное место занимала лечебная работа. Получила развитие туберкулинотера-пия; в некоторых диспансерах применялся искусственный пневмоторакс. Но центральное место занимало гигиено-диетическое и симптоматическое лекарственное лечение, что отражало состояние фтизиатрии в ту эпоху.

В дореволюционной России не было возможности широко развернуть борьбу с туберкулезом как социальным и инфекционным заболеванием. Государство в этой работе не принимало участия. Денежные средства, состоявшие из пожертвований и благотворительных сборов (например, в «День белого цветка») или в редких случаях — средств, отпущенных органами самоуправления (земства, городские думы), были слишком незначительными по сравнению с действительной потребностью населения в противотуберкулезной помощи.

Работа противотуберкулезных диспансеров получила наибольшее развитие лишь после Великой Октябрьской социалистической революции. Социально-профилактические функции диспансерного учреждения находятся в полной гармонии с задачами советского здравоохранения, которое развивается на фоне роста материального, культурного и гигиенического уровня жизни советского народа и непрерывного улучшения условий труда. Организация своевременного выявления больных туберкулезом, оздоровление труда и быта населения, профилактика, противотуберкулезная вакцинация, всесторонняя лечебная работа начали широко проводиться лишь в процессе строительства советского здравоохранения.

Первые четыре советских противотуберкулезных диспансера были открыты в 1918 г. Их число непрерывно росло, и в настоящее время в стране работают 4542 противотуберкулезных диспансерных учреждения и 1103 самостоятельных диспансера.

Особого внимания заслуживает развитие качественных сторон советского диспансера, методические и организационные основы работы которого разработаны весьма подробно и с большой тщательностью.

Ведущим направлением советского здравоохранения является профилактическое. Советские диспансеры уделяют первостепенное внимание проведению широкой программы предупреждения заболеваний туберкулезом (профилактическая вакцинация, раннее выявление, оздоровление очагов туберкулезной инфекции, рациональная организация труда и быта больных, длительная госпитализация бактериовыделителей).

Деонтология

Одной из существенных сторон деятельности советского диспансера, особенно на современном этапе, является организация лечебной работы. При туберкулезе как хроническом инфекционном заболевании с особенной ясностью выявляется тесная связь и взаимозависимость между профилактикой и лечением, необходимость синтеза предупредительных и лечебных мероприятий. Антибактериальная терапия и операции на грудной клетке являются не только лечебными мероприятиями, но и имеют профилактическое значение, так как приводят к выздоровлению бактериовыделителей и уменьшению очагов туберкулезной инфекции.

Медицинская помощь, оказываемая противотуберкулезным диспансером,— бесплатная, общедоступная и высококвалифицированная. Общедоступность этой помощи обеспечивается наличием широкой сети противотуберкулезных учреждений диспансерного типа, а высокий уровень ее квалификации — большим числом работающих в них специалистов различного профиля (фтизиатры, педиатры, хирурги, бронхологи, рентгенологи, микробиологи и др.).

Особенностью советской фтизиатрии является единство науки и практики, широкая научная разработка практически важных проблем, внедрение научных достижений в практику. Несколько поколений советских фтизиатров напряженно трудились над разработкой методических основ диспансерного дела. Методы работы диспансера должны и в дальнейшем совершенствоваться на основании изучения обширных материалов, накапливаемых из года в год в наших диспансерах. Исключительная ценность этих данных определяется тем, что в диспансере наблюдаются больные в течение длительного срока (иногда многие годы и даже десятилетия). Кроме того, наблюдаются все больные туберкулезом, независимо от формы, степени тяжести процесса, а также некоторые категории здоровых людей, относящиеся к так называемым группам повышенного риска; диспансер ведет свое наблюдение за больными в условиях их трудовой деятельности и быта. Во многих противотуберкулезных диспансерах ведется систематическое изучение результатов наблюдений и материалов, что помогает совершенствовать методы распознавания, лечения и предупреждения туберкулеза.

Советские фтизиатры явились пионерами в глубокой и всесторонней разработке диспансерного метода, которым постепенно овладевает вся сеть лечебно-профилактических учреждений. В нашей стране работают психоневрологические, наркологические, кожно-венерологические, физкультурные диспансеры. Участковые врачи поликлиник ведут диспансерное наблюдение за больными гипертонией, ревматизмом, сахарным диабетом, сердечно-сосудистыми заболеваниями, язвенной болезнью, хронической пневмонией.

Все это убедительно свидетельствует о том, что в советских лечебно-профилактических учреждениях созданы благоприятные предпосылки для перехода к диспансеризации всего населения. В этом замечательном начинании советское здравоохранение имеет неоспоримый приоритет.

Задачи, стоящие перед здравоохранением в связи с всеобщей диспансеризацией населения, должны найти отражение в работе противотуберкулезных диспансеров.

tuberkulez.org