О чем рассказывают результаты флюорографии. Чего стоит бояться? Результат флюорографии


таблица расшифровки цифр и кодов, что значит норма в заключении и фото как выглядит снимок легких здорового человека

Результаты флюорографии помогают специалистам расшифровать не только туберкулез или онкологию, но и другие патологические явления в органе. Для исследования необязательно иметь какие-либо показания, можно сделать рентген легких в профилактических целях.

Принцип получения результатов флюорографии

На рентгеновском снимке отчетливо видны искажения в плотности тканей легких. Места с повышенной плотностью сигнализируют о наличиях проблем. Во время разрастания соединительная ткань вытесняет легочную и на флюорографии отображается ярко выраженными участками.

Что можно увидеть на снимках?

После процедуры, по снимкам врач определяет различные легочные аномалии.

Вот основные из них:

  • спайки;
  • фиброзы;
  • наслоения;
  • склерозы;
  • тяжистости;
  • лучистости;
  • рубцы.

Если пациент является астматиком, то изображение передаст нарушения в виде припухших стенок бронхов, появляющихся из-за чрезмерного напряжения.

Также на снимках можно обнаружить:

  • кисту;
  • абсцессы;
  • кальцинаты;
  • эмфиземы;
  • раковые образования.

В каком случае в заключении пишется «норма»?

Результат расшифровывается как «норма», если отсутствуют патологические затемнения и смещения в области сердца и легких.

При хорошей флюорографии отчетливо видно сердце. Размеры органа на фото не увеличены.

Если легкие полностью здоровы, то флюорограф передаст чистые легочные поля, тени ребер и бронхиальное дерево. В норме «корни» равномерные и не очень разветвленные.

Описание такой флюорограммы содержит значения:

  • в легких без очагово-инфильтративных изменений;
  • латеральные синусы свободные;
  • тень сердца и легочные не расширены;
  • органы грудной клетки без видимой патологии.

Образец справки при нормальной флюорографии

Что означают коды и цифры в заключении

Для расшифровки заключения рентгенолога необходимо воспользоваться списком кодов, описывающих нормы и отклонения.

Коды и результаты флюорографии представлены в таблице.

КодРезультат оценки
01Кольцевидная тень.
02Затемнение в легочной ткани.
03Очаговые тени.
04Расширение тени средостения, рост размеров корня.
05Плевральные выпоты.
06Фиброзные видоизменения (выраженные).
07Фиброзные видоизменения (ограниченные).
08Увеличение прозрачности легочной ткани.
09Видоизменения плевры выраженные.
10Видоизменения плевры ограниченные.
11Петрификаты большие в легочной ткани — многочисленные.
12Петрификаты большие в корнях — многочисленные.
13Петрификаты малые в легочной ткани — многочисленные.
14Петрификаты малые в корнях — многочисленные.
15Петрификаты большие в легочной ткани — одиночные.
16Петрификаты большие в корнях — одиночные.
17Петрификаты малые в легочной ткани — одиночные.
18Петрификаты малые в корнях — одиночные.
19Перемены в диафрагме без плевральной аномалии.
20Послеоперационное состояние на легком.
21Видоизменения скелета грудной клетки.
22Инородное тело.
23Сердечно-сосудистая патология.
24Прочие.
25Норма.
26Брак.

При комбинации вышеперечисленных изменений каждое из них отмечается подходящим кодом в графоклетке. Местоположение, протяженность пишется дробью по второй графе: в числителе — правое легкое, в знаменателе — левое.

Номер шифра легочных полей:

  • 1 — первое;
  • 2 — второе;
  • 3 — третье;
  • 4 — первое и второе;
  • 5 — первое и третье;
  • 6 — второе и третье;
  • 7 — первое, второе и третье.

В третье графе ставится личный номер рентгенолога. Вызов на контрольное обследование проставляется цифрой 1 в четвертой.

Наиболее распространенные патологии

Плохая флюорограмма говорит о существовании тех или иных патологий, которые повреждают бронхолегочную систему и сердце.

Корни легких уплотнены и расширены

Самый часто встречающийся диагноз, обычно бывает у заядлого курильщика или астматика. Вызван рядом недугов, которые деформируют корни органа.

Ключевые заболевания:

  • бронхит;
  • отеки;
  • пневмония;
  • воспаления легких.

Тяжистые корни

При этом отклонении в легких наблюдаются затяжные или острые процессы. Чаще им страдают курильщики или те, кто сталкивается с бронхитом. Нередким бывает такой диагноз у людей, занятых на производстве.

Выражена сосудистая картина

При таком диагнозе фото передает сосудистый рисунок, появляющийся в легких из-за интенсивного поступления артериальной крови. Это знак бронхита, пневмонии или пневмонита.

Болезни сердца при флюорографическом обследовании являются случайной находкой. Основным признаком может служить смещение сердечной тени. Для дальнейшего лечения сердечно-сосудистых заболеваний стоит обратиться к кардиологу.

Присутствие очаговых пятен

Очаговые пятна (тени) встречаются часто, по размерам они не превышают одного сантиметра. Нередко проявляются при очаговой пневмонии. Если на снимке пятна имеют четкие и уплотненные контуры, то воспаление сходит на нет. При пятнах в верхних легочных отделах врачи не исключают туберкулез.

Затемнения

Затемнения бывают разных объемов и форм, с ровными или источенными краями. По словам врачей, при затемнениях проявляется большое число заболеваний. Если флюорография отображает затемнение, нужно дополнительно обследовать легкие.

Фиброз или фиброзная ткань

Появляется после инфекционной болезни, травмы или операции на легких. Фиброзная ткань является присоединительной и становится на место больных легочных клеток. Угрозы для здоровья при фиброзе нет.

Кальцинаты

Клетки, затронутые туберкулезом или пневмонией. На снимке ярко выражены шарообразные тени. Если у пациента огромное число кальцинатов, это может означать, что инфекция прошла.

Более подробные сведения о появлении кальцинатов можно узнать из видеоролика от портала «Здоровьесберегающий канал».

Спайки

Спайки изолируют воспаленную часть от здоровой ткани, поэтому здесь излишне лечение и врачебное вмешательство. Порой спайки провоцируют болевые ощущения изнутри. Стоит помнить, что утолщение плевральных спаек в верхушке легких может появиться при туберкулезе.

Сколиоз

Поскольку на изображениях отчетливо видны кости, то доктору не составит труда заметить искривление позвоночника. Рентгенолог измерит угол искривления и без труда определит степень сколиоза. Сколиоз может повлечь за собой серьезные последствия в виде деформации скелета и появление всевозможных заболеваний внутренних органов.

Пневмосклероз

Происходит прирост соединительной ткани, которое спровоцировали:

  • бронхиты;
  • пневмонии;
  • туберкулезы;
  • курение.

Ткани выглядят менее упругими и уплотняются. Меняется состав бронхов, а легочная ткань постепенно уменьшается. Больным рекомендуют пребывать на сухом воздухе, а лучше — в горах.

Синус запаян или свободен

Синусы плевры — это полости, которые появились благодаря плевральным складкам. В крепком организме они свободны, а при малейших отклонениях там накапливается жидкость. При «запаянном синусе» присутствуют спайки, появившиеся после плеврита.

Изменения со стороны диафрагмы

Аномалия диафрагмы явление довольно повсеместное.

Первопричиной служат:

  • сбой в работе кишечного тракта;
  • печеночные недомогания;
  • плевриты;
  • лишний вес;
  • раковые образования.

Фотогалерея

Видео

О том, что показывает флюорография, рассказывает канал pulmonologiya. com.

 Загрузка ...

hromosoma.com

Расшифровка результатов флюорографии - особенности

Каждый человек знает о необходимости прохождения медицинского обследования каждый год. Это дает возможность врачам выявить на ранних стадиях развития опасные для жизни патологии туберкулеза, онкологических образований, а также процессы других заболеваний. Заключение о состоянии здоровья выносится по результатам анализов, и после того, как будет пройдена флюорография. Именно ее расшифровка открывает картину перед специалистами о состоянии легких пациента.

Позитивные и негативные стороны диагностики рентгеновскими лучами

При данном процессе обследования на организм человека ложится определенная нагрузка. Ее определяют рентгеновские лучи, направленные внутрь человека. Поэтому данная диагностика назначается строго по предписанию врача и проводится под пристальным вниманием медицинских работников.

Флюорография до сегодняшнего дня занимает лидирующую позицию среди других способов выявления заболеваний в организме человека. Это вызвано рядом преимуществ данной процедуры. Ими являются:

  • Доступная стоимость для каждого человека. Ее можно пройти без особых проблем в каждой районной поликлинике. С появлением такого новшества, как цифровая аппаратура, отпала необходимость покупать пленку, чтобы сделать снимки. Они сразу поступают в базу данных, и врач через монитор может детально изучать их.
  • Быстротечность прохождения процедуры. Она длится всего несколько минут и не требует предварительной записи у рентгенолога. Результат обследования готовится сутки, после чего пациент получает талончик о прохождении на руки.
  • Рентгеновские лучи не вызывают болевых ощущений. Перед процедурой больному не требуется делать инъекции с обезболивающим веществом. Единственный минус – это холодные части устройства, к которым приходится прижиматься обнаженным телом.
  • Высокий показатель информативности. Процедура способна обнаружить страшные заболевания на начальном этапе развития.

Единственным недостатком данного метода является вредность рентгеновских лучей на организм человека. Но, если диагностика проводится со строгим соблюдением норм, то их негативное влияние не ощущается. Кроме этого, флюорография не способна предоставить достаточно информации врачу при обследовании грудной клетки. Она способна определить очаг патологий, а окончательный диагноз устанавливают больному после дополнительных исследований.

Подготовка и механизм проведения

Для прохождения такого обследования пациенту не требуется проходить специальную подготовку. Необходимо в назначенное время прийти и сделать снимок. При этом нельзя забывать, что увеличенная диафрагма может существенно повлиять на результат обследования. Поэтому его необходимо проходить на не наполненный пищей желудок.

Перед рентгеном требуется раздеться в специальном помещении до пояса, не забыв при этом снять украшения. Женщинам, имеющим длинные волосы, требуется поднять их выше шеи и зафиксировать с помощью резинки или заколки.

Обследование может состоять в следующем:

  • в потребности, когда пациента просят надеть защитный фартук;
  • пациента просят зайти в специальную кабинку, встать на специальную подставку и плотно прижаться грудной клеткой к экрану аппарата;
  • в требуемый момент времени врач дает команду задержать воздух и не дышать после выдоха несколько секунд, что не предоставляет никаких неудобств;
  • в момент задержки дыхания аппарат включается и фотографирует грудную клетку;
  • идет команда от врача, что можно свободно дышать и следует покинуть кабину.

После процедуры пациент одевается и получает указания, когда требуется прийти за результатом обследования. В случае необходимости получить снимки с разных проекций, то фотографирование происходит несколько раз. Пациента просят прижимать к экрану под разными углами.

Флюорография расшифровка результатов обследования грудной клетки

Флюорография расшифровка результатов

Технология данной процедуры заключается в исследовании состояния органа с помощью рентгеновских лучей, проходящих через ткань грудной клетки. Вырабатываемые в этом процессе флюоресцирующие микроскопические частицы отпечатывают рисунок на пленку.

По правилам, такая диагностика определяется лицам, достигнувшим восемнадцатилетнего возраста не больше одного раза в год. Такая норма относится только к здоровым пациентам, когда дополнительная флюорография не требуется.

Отснятые патологии легких различаются по затемнениям. Они бывают таких видов:

  • показывающие на присутствие жидкости;
  • без четких границ контура;
  • очаговые отпечатки;
  • сегментные отображения;
  • сфокусированные пятна;
  • долевые отпечатки на пленке.

В случае выявления одного из перечисленных пятен, врач назначает дополнительное развернутое рентгенологическое исследование. Оно заключается в том, что грудная клетка фотографируется в разных проекциях. Расшифровывать такой снимок должен опытный рентгенолог, чтобы избежать ошибок в установлении диагноза.

Причины появления пятен

Если флюорография обнаружила пятна очагового вида до 10 мм, то это напрямую указывает на проблемы с сосудистой системой, на появление патологий онкологического характера или нарушений органов дыхания. Более точное определение даст результат компьютерной томографии и общие анализы, куда включена мокрота.

Флюорография расшифровка

Кроме этого очаговые затемнения могут показывать, что у пациента присутствует инфаркт миокарда. Стоит отметить, что симптомы данного заболевания часто напоминают туберкулез на стадии начального развития.

Сегментарные пятна обладают треугольной конфигурацией с ясным контуром. Если такая патология в единственном числе, то есть одно затемнение, то это может быть принято за последствие травмы легочной ткани, присутствие инородного тела или наличие эндобронхиальной опухоли. Если таких треугольников несколько, то это может говорить, что у пациента может быть одно из заболеваний:

  • острая или хроническая форма воспаления легких;
  • раковая опухоль;
  • скапливание жидкости в плевральной области;
  • туберкулез;
  • присутствие метастазов в соседних органах организма.

Долевое пятно с четкой границей показывает, что пациент страдает на одно из легочных заболеваний. Это может быть бронхоэктазия, гнойное воспаление тканей легких и другие.

Сфокусированные пятна появляются на поверхности легких при таких болезнях:

  • воспаление легких разной стадии;
  • бронхиальная астма;
  • скопление жидкости в плевральной зоне;
  • глистная инвазия;
  • гнойное воспаление легочной ткани.

Также такие пятна зарождаются в местах расположения мозолей кости, появляющиеся в местах получения перелома.

Если расшифровка результата флюорографии показала, что у пациента присутствуют затемнения неопределенной конфигурации, то это может подтверждать:

  • на воспаления, возникшие из-за стафилококковой инфекции;
  • на концентрации жидкости в плевральной области;
  • на инфарктное состояние сердца;
  • на плеврит экссудативный.

Как видно из перечисленных патологий причин затемненных проявлений на снимке существует множество. Поэтому нельзя независимо ставить диагноз. Только специалист сможет правильно расшифровать снимок и дать рекомендации о следующем этапе диагностирования.

Особенности расшифровки результатов флюорографии

Специалист рентгенолог может дать расшифровку рентгеновского снимка в одной из таких форм:

  1. Корни находятся в уплотненном и расширенном состоянии. Возможна пневмония, бронхиальная астма или бронхит.
  2. Присутствие корней тяжелой формы. Характерно для бронхита в обостренной стадии или частое курение.
  3. Выраженность сосудистой картинки. Указывает на наличие проблем с сосудистой системой, появление раковой опухоли на первой стадии, воспаление легких или бронхит.
  4. Очаговые пятна. Назначить больному дополнительную диагностику. Патология указывает на туберкулез или воспаление в обостренной форме верхних или нижних дыхательных путей.
  5. При затемнениях с явно выраженными контурами лечебные процедуры не назначаются. Организм пациента самостоятельно переборол туберкулез или воспалительный процесс в легких. Это выражается солевыми отложениями.

Например, снимок рентгена может трактоваться врачом по-иному. Видоизменение формы диафрагмы свидетельствует о наличии спаек в грудной клетке или нездоровье органов пищеварения – печени, желудка, кишечника.

Важно помнить, что каждый орган по-своему поглощает рентгеновские лучи. Поэтому, этому снимок по контрастности выглядит не однородно. Сердце и бронхи всегда показываются белыми пятнами, а здоровые легкие равномерными по цвету, без каких-либо затемнений.

Расшифровка флюорографии легких курильщика

Наука уже давно доказала, что даже впервые выкуривание сигареты вызывает определенные видоизменения в легких и дыхательных путях. Именно поэтому врачи настоятельно рекомендуют курильщикам и людям, находящимся постоянно под воздействием табачного дыма, проходить флюорографию каждый год.

Как показывает практика, не всегда начальные патологии в дыхательной системе курящего человека могут отобразиться на снимке рентгена. Обычно они свое начало берут с бронхиального дерева. Но, несмотря на это, на карточке могут отобразиться утолщения в структуре легочной ткани, различные опухолевые образования и концентрация жидкости в полостях легких.

Как бы скептически курильщики не относились к данной процедуре, но своевременное определение, например, такого заболевания, как воспаление легких поможет избежать тяжелых последствий. Больному назначают срочно курс терапевтических процедур, выводящих его из зоны риска.

Противопоказания к обследованию с помощью рентгена

В современной медицине существует перечень пациентом, которым врачи не назначают флюорографию. В данный список входят дети до 17 лет, больные на клаустрофобию, беременные женщины и люди не способные держать тело в вертикальном положении. Также в группу риска попадают пациенты планирующие зачатие ребенка.

На практике много случаев, когда таким пациентам назначают рентген в экстренных случаях. Например, при явных признаках воспаления легких.

zdorovie-legkie.ru

Расшифровка результатов флюорографии: таблицы, нормы, когда готовы?

После полной расшифровки результатов флюорографии можно определить не только туберкулез или опухоль онкологического характера на легких, но и некоторые другие патологии.

Сколько раз можно проводить данное исследование без вреда для здоровья? Проводится исследование планово не чаще, чем один раз в год. Флюорография является обязательной при устройстве на работу.

В большинстве случаев результаты расшифровки флюорографии готовы уже через несколько дней.

Характерные особенности выполнения

В основу метода флюорографии положена способность рентгеновских лучей проникать через плотную поверхность легочной ткани и проявляться на специальной пленке в виде рисунка легких, полученного посредством флюоресцирующих частиц.

Данное обследование относится к обязательным, если пациента готовят к различным операциям или если человек проходит диспансеризацию и плановое обследование.

Как правило, такое обследование легких назначается не чаще чем один раз в год, если человек здоров. При необходимости такая диагностика легких может быть рекомендована и в более частом режиме.

Фото:

Флюорография легких не является высокоинформативным методом исследования, однако ее результаты могут послужить поводом для дальнейшего дообследования.

Полученный снимок дает врачу возможность своевременно определить различные патологические состояния легких, проверить уплотнены ли их корни, а также проанализировать некоторые другие цифры.

На снимке хорошо видны все изменения, которые происходят в строении легочной ткани. Для каждого показателя, который определяется через флюорографию легких, есть своя норма.

Любое отклонение от нее означает развитие патологических состояний в легочной ткани. Расшифровка снимка выполняется в течение нескольких дней, после чего ее результаты доводятся до пациента.

Основной задачей данного метода является своевременное выявление туберкулеза и поражений легочной ткани онкологического характера.

Помимо этого, снимок легких, сделанный при помощи флюорографии, дает возможность выявить на ранних стадиях развитие патологических состояний в костном скелете, в сердце, в некоторых крупных сосудах и в диафрагме.

За счет того, что флюорография позволяет выявить некоторые скрытые недуги, проводят ее массово. Чтобы самостоятельно пройти обследование, необходимо получить направление у врача.

Как правило, аппарат для проведения флюорографии имеется в каждом медицинском учреждении, в том числе и в противотуберкулезном диспансере.

Видео:

Кроме того, существуют и передвижные установки, которые используются для обследования населения, проживающего в отдаленных районах.

При выполнении флюорографии человек получает небольшую лучевую нагрузку, которая в разумных пределах не вредит здоровью.

Сам снимок, полученный после обследования, выглядит неоднородно. Связанно это с тем, что органы, расположенные в области грудной клетки, имеют свойство по-разному поглощать поступающее излучение.

На снимке можно увидеть сердце и бронхи в виде светлых пятен. Легочная ткань здорового человека будет отображена равномерно, без неоднородных вкраплений.

Если на легких имеются какие-либо патологии, то снимок покажет либо затемненные области, когда корни легких и сама ткань уплотнены, либо проявятся светлые участки, свидетельствующие о том, что ткань имеет высокую воздушность.

Качество снимка и его информативность зависит от того, насколько современная используется аппаратура для обследования. Ждать результаты флюорографии пациенту придется в течение нескольких дней.

Показания к назначению

Флюорография позволяет обследовать достаточно большую область внутреннего организма у человека. В большинстве случаев ее назначают для исследования состояния легочных тканей.

Помимо этого, при помощи флюорографии можно также выявить некоторые патологии в работе сердца и грудных желез. Данная диагностика используется и при исследовании косточек скелета.

В настоящий момент наиболее распространенной считается флюорография грудины. В этом случае есть возможность диагностировать такой серьезное заболевание, как туберкулез, а также выявить формирование злокачественных образований в легких и груди.

Рентгенография дает возможность врачам обнаружить инородные предметы, попавшие во внутреннее пространство грудины.

Видео:

Кроме того, есть возможность своевременно диагностировать такие патологии, как фиброз или склероз.

Флюорографический снимок четко показывает всевозможные воспалительные процессы, которые носят нефизиологический характер.

К таким процессам врачи относят различные кисты, абсцессы, а также всевозможные каверны.

На основании цифр, полученных после проведения расшифровки снимка, можно диагностировать наличие в полостях газа или инфильтрата.

В том случае, если флюорография необходима для обследования на туберкулез, проводить ее следует не чаще чем один раз в год.

В том случае, если у человека был постоянный контакт с больным туберкулезом, то исследовать легкие придется один раз в полгода.

Раз в шесть месяцев в обязательном порядке делают снимок грудины все служащие родильных домов, больниц и других медицинских учреждений.

Очень часто флюорография назначается в качестве дополнительного обследования при различных патологиях.

В обязательном порядке она проводится один раз в шесть месяцев тем пациентам, которым была диагностирована бронхиальная астма или сахарный диабет.

Фото:

Регулярно проверять свои легкие следует и тем, кому поставили диагноз ВИЧ или выявили какое-либо поражение желудка.

Все вышеперечисленные рекомендации относятся и к людям, которые отбывали наказания в не столь отдаленных местах и находятся в зоне риска.

Флюорографию обязательно проходят все призывники перед отправкой на службу. Пройти такую внеочередную диагностику могут рекомендовать и тем, кто постоянно проживают рядом с беременными женщинами или новорожденными.

В обязательном порядке регулярно делают снимок грудины те пациенты, которым в свое время был диагностирован туберкулез, или если у врача есть подозрение на наличие у человека данной сложной патологии.

Если рентгенолог на основании снимка делает заключение «норма», то это означает, что у пациента не выявлено каких-либо патологий в исследуемых зонах, то есть человек может вести обычный образ жизни.

Расшифровка флюорографии может показать и отклонение некоторых цифр от нормальных показателей. В этом случае врач принимает решение о дальнейшем обследовании в индивидуальном порядке.

Здесь все зависит от того, насколько обширно развивается выявленная патология.

Вместе со снимком пациенту на руки выдается и заключение, в котором рентгенолог подробно описывает все выявленные негативные процессы и установленные отклонения полученных цифр от нормы.

Анализ результатов

Точность результатов и цифр основных показателей, полученных после проведения флюорографии легочной ткани, в большинстве своем зависят от квалификации рентгенолога, который должен их расшифровать.

Если при анализе не выявлено каких-либо отклонений и патологий, то ставится норма. Во всех остальных случаях могут быть назначены дополнительные обследования, направленные на уточнение окончательного диагноза.

Видео:

В заключении к снимку могут содержаться различные специальные формулировки, каждая из которых означает развитие определенной патологии.

Так, если в заключении указанно, что корни несколько расширены или уплотнены, то это может указывать на развитие бронхита, наличие воспаления легких, а также некоторые другие недуги хронического характера.

В том случае, когда врач указал «тяжистые корни», то, скорее всего, у пациента развивается острый или хронический бронхит. Также такое состояние характерно для курильщика.

Заключение может содержать формулировку «усиление сосудистого рисунка», что означает усиление кровообращения вследствие какого-либо воспалительного процесса.

Данное состояние может быть вызвано развивающейся пневмонией, простым бронхитом или раком на ранней стадии.

Если присутствует пункт «фиброзные ткани», то, скорее всего, человек уже перенес в своей жизни заболевание легких либо это является следствием травм.

Врач может указать на наличие на снимке очаговых теней. Это может с большой вероятностью говорить о развитии пневмонии.

В том случае, когда тени наблюдаются в верхней части легких, то, скорее всего, у человека развивается туберкулез.

Фото:

Следует отметить, что при проведении расшифровки флюорографии используются специальные кодовые обозначения, которые сводятся в таблицы.

Каждый код, который присутствует в таблице, соответствует определенной патологии, для каждой из которых, в свою очередь, есть своя норма.

В своем заключении врач должен указать не только код выявленной патологии, но и подробно расписать локализацию легочного поля.

Для каждой конкретной патологии есть характерные группы заболеваний. Расшифровка флюорографии позволяет выделить зоны риска и после дополнительного обследования поставить точный диагноз.

К примеру, если сделанный снимок показал некоторые очаговые изменения, то у пациента может присутствовать очаговый туберкулез либо периферический рак, который протекает без распада в самом легком.

Флюорография также может показать плевральный выпот, что означает скопление определенного количества жидкости в области плевральной полости.

Это характерно при туберкулезе и различных пневмониях.

Фото:

Следует отметить, что делать флюорографию не рекомендуется беременным женщинам, а также молодым мамочкам, которые кормят грудью.

Кроме того, крайне опасно проводить это обследование и детям до 14 лет, а также тем, кто страдают некоторыми группами тяжелых заболеваний.

Надеемся, данная статья поможет вам определиться с тем, зачем и сколько раз стоит делать флюорографию. Будьте здоровы!

moydiagnos.ru

О чем рассказывают результаты флюорографии. Чего стоит бояться?

Ни одно инфекционное заболевание не уносит столько жизней украинцев, как туберкулез. Свиной грипп, дифтерия и столбняк, вместе взятые не сравнятся с масштабами эпидемии туберкулеза. Каждый день в нашей стране туберкулез уносит около 25 жизней. И, несмотря на то, что эта проблема «государственная» особых изменений в лучшую сторону не наблюдается. Единственным заметным участием государства в решении проблемы туберкулеза является внедрение плановой флюорографии. И, несмотря на скромные возможности флюорографии, она, бесспорно, способствует выявлению новых случаев заболевания

Туберкулез сегодня перестал быть болезнью бедных и голодных. Да, у него действительно есть социальные признаки, и риск заболеть выше у тех, кто живет бедно, но часто достаточно перенести болезнь на ногах, пережить легкий стресс, чрезмерно увлечься похуданием, - в результате имеем организм, «прекрасно подготовленный» для инфицирования туберкулезом. Сегодня среди пациентов фтизиатра, кроме бывших заключенных и бездомных, успешные бизнесмены и политики, артисты и представители «золотой молодежи». Поэтому, надеяться на свое социальное положение не стоит, лучше подумать о профилактике, в данном случае ежегодной флюорографии.

Получив заключение рентгенолога, мы часто остаемся один на один с загадочными надписями в медицинской карте. И даже если нам повезло и удается прочесть отдельные слова, то понять их значение удается далеко не всем. Для того чтобы помочь разобраться и не паниковать без причины мы написали эту статью.

Флюорография. Из общих знаний

В основе флюорографии лежит использование рентгеновского излучения, которое, пройдя через ткани человека, фиксируется на пленке. По сути, флюорография - это максимально удешевленное рентгенологическое исследование органов грудной клетки, целью которого является массовое обследование и обнаружение патологии. В приказе МОЗ Украины есть фраза - «обнаружение на ранних стадиях». Но, к сожалению, весьма сомнительной является возможность ранней диагностики любого заболевания на снимке размером 7х7 см, пусть даже увеличенном на флюороскопе. Да, метод далек от совершенства и довольно часто дает погрешности, но на сегодняшний день остается незаменимым.

Флюорография в нашей стране проводится ежегодно с 16-летнего возраста.

Результаты флюорографии

Изменения на флюорограмме, как и на любом рентген-снимке, преимущественно вызваны изменениями плотности органов грудной клетки. Только в том случае, когда имеется определенная разница между плотностью структур, рентгенолог сможет увидеть эти изменения. Чаще всего рентгенологические изменения вызваны развитием соединительной ткани в легких. В зависимости от формы и локализации, такие изменения могут быть описаны как склероз, фиброз, тяжистость, лучистость, рубцовые изменения, тени, спайки, наслоения. Все они являются видимыми благодаря повышению содержания соединительной ткани.

Обладая значительной прочностью, соединительная ткань позволяет предохранять от чрезмерных растяжений бронхи при астме или сосуды при гипертонической болезни. В этих случаях на снимке будет видно утолщение стенок бронхов либо сосудов.

Довольно характерный вид на снимке имеют полости в легких, особенно содержащие жидкости. На снимке можно увидеть округлые тени с уровнем жидкости, зависящим от положения тела (абсцесс, киста, каверна). Довольно часто жидкость обнаруживается в плевральной полости и синусах плевры.

Очень выражена разница в плотности при наличии локальных уплотнений в легких: абсцесс, эмфизематозные расширения, киста, рак, инфильтраты, кальцинаты.

Но далеко не все патологические процессы происходят с изменениями плотности органов. Например, не всегда будет видна даже пневмония, и только достигнув определенной стадии заболевания, признаки станут видны на снимке. Таким образом, рентгенологические данные не всегда являются бесспорным основанием для постановки диагноза. Окончательное слово традиционно остается за лечащим врачом, который объединяя все полученные данные, может установить правильный диагноз.

С помощью флюорографии изменения можно увидеть в следующих случаях:

  • поздние стадии воспаления
  • склероз и фиброз
  • опухоли
  • патологические полости (каверна, абсцесс, киста)
  • инородные тела
  • наличие жидкости или воздуха в анатомических пространствах.

Самые распространенные заключения по результатам флюорографии

Прежде всего, стоит сказать, что, если получив печать о пройденной флюорографии, Вас с миром отпустили домой, то ничего подозрительного врач не обнаружил. Так как, согласно вышеупомянутого приказа МОЗ Украины, работник кабинета флюорографии должен оповестить Вас или участкового врача о необходимости дообследования. В случае каких-либо сомнений, врач дает направление на обзорную рентгенографию или в противотуберкулезный диспансер для уточнения диагноза. Перейдем непосредственно к заключениям.

Корни уплотнены, расширены

То, что называется корнями легких, на самом деле является совокупностью структур, которые располагаются, в, так называемых, воротах легких. Корень легкого формируют главный бронх, легочные артерия и вена, бронхиальные артерии, лимфатические сосуды и узлы.

Уплотнение и расширение корней легких чаще всего встречаются одновременно. Изолированное уплотнение (без расширения) чаще свидетельствует о хроническом процессе, когда в структурах корней легких повышено содержание соединительной ткани.

Корни могут быть уплотнены и расширены за счет отека крупных сосудов и бронхов, либо за счет увеличения лимфоузлов. Эти процессы могут происходить как одновременно, так и изолированно и могут наблюдаться при пневмониях и острых бронхитах. Данный признак описывают и при более грозных заболеваниях, но тогда имеются другие типичные признаки (очаги, полости распада и прочие). В этих случаях уплотнение корней легких происходит преимущественно за счет увеличения локальных групп лимфоузлов. При этом даже на обзорном снимке (1:1) не всегда удается отличить лимфоузлы от других структур, не говоря о флюорограмме.

Таким образом, если в нашем заключении написано «корни расширены, уплотнены» и при этом мы практически здоровы, то вероятнее всего это свидетельствует о бронхите, воспалении легких и т.п. Однако этот признак является довольно стойким у курильщиков, когда наблюдается значительное утолщение стенки бронхов и уплотнение лимфоузлов, постоянно подвергающихся воздействию частиц дыма. Именно лимфоузлы берут на себя значительную часть функции очищения. При этом курильщик не отмечает никаких жалоб.

Корни тяжисты

Еще одним довольно частым термином в рентгенологических заключениях является тяжистость корней легких. Данный рентгенологический признак может выявляться при наличии как острого, так и хронического процесса в легких. Чаще всего тяжистость корней легких либо тяжистость легочного рисунка наблюдается при хронических бронхитах, особенно при бронхите курильщика. Также, этот признак в совокупности с другими может наблюдаться при профессиональных заболеваниях легких, бронхоэктатической болезни, при онкологических заболеваниях.

Если в описании флюорограммы кроме тяжистости корней легких ничего нет, то можно вполне уверенно сказать, что никаких подозрений у врача нет. Но не исключено, что имеет место другой хронический процесс. К примеру, хронический бронхит или обструктивная болезнь легких. Этот признак наряду с уплотнением и расширением корней также типичен для хронического бронхита курильщиков.

Поэтому при наличии каких-либо жалоб со стороны органов дыхания не будет лишним обратиться к терапевту. Факт, что некоторые хронические заболевания позволяют вести нормальный образ жизни, не значит, что их следует игнорировать. Именно хронические заболевания, чаще являются причиной пусть не скоропостижной, но весьма прогнозированной смерти человека.

Усиление легочного (сосудистого) рисунка

Легочный рисунок - нормальный компонент флюорографии. Он образован в большей мере тенями сосудов: артерий и вен легких. Именно поэтому некоторые используют термин сосудистый (а не легочный) рисунок. Чаще всего на флюорограмме наблюдается усиление легочного рисунка. Это происходит за счет более интенсивного кровоснабжения участка легкого. Усиление легочного рисунка наблюдается при остром воспалении любого происхождения, так как воспаление может наблюдаться как при банальном бронхите, так и при пневмоните (стадия рака), когда заболевание еще не имеет никаких характерных признаков. Именно поэтому при пневмониях, очень похожих на пневмонит при раке, обязателен повторный снимок. Это не только контроль лечения, но и исключение онкологического заболевания.

Кроме банального воспаления, усиление легочного рисунка наблюдается при врожденных пороках сердца с обогащением малого круга, сердечной недостаточности, митральном стенозе. Но вряд ли эти заболевания могут быть случайной находкой при отсутствии симптомов. Таким образом, усиление легочного рисунка является неспецифическим признаком, и в случаях ОРВИ, бронхита, пневмоний, особого беспокойства вызывать не должно. Усиление легочного рисунка при воспалительных заболеваниях, как правило, исчезает в течение нескольких недель после перенесенного заболевания.

Фиброз, фиброзная ткань

Признаки фиброза и фиброзной ткани на снимке говорят о перенесенном заболевании легких. Часто это может быть проникающая травма, оперативное вмешательство, острый инфекционный процесс (пневмония, туберкулез). Фиброзная ткань является разновидностью соединительной и служит замещением свободного пространства в организме. Таким образом, в легких фиброз является больше положительным явлением, хотя и свидетельствует об утраченном участке легочной ткани.

Очаговая тень (очаги)

Очаговые тени, или же очаги - это разновидность затемнений легочного поля. Очаговые тени являются довольно распространенным симптомом. По свойствам очагов, их локализации, сочетании с другими рентгенологическими признаками удается с определенной точностью установить диагноз. Иногда только рентгенологический метод может дать окончательный ответ в пользу того или иного заболевания.

Очаговыми тенями называют тени размерами до 1 см. Расположение таких теней средних и нижних отделах легких чаще всего говорит о наличии очаговой пневмонии. Если такие тени обнаружены и в заключении добавлено «усиление легочного рисунка», «слияние теней» и «неровные края» - это верный признак активного воспалительного процесса. Если же очаги плотные и более ровные - происходит затихание воспаления.

Если очаговые тени обнаружены в верхних отделах легких, то это более типично для туберкулеза, поэтому такое заключение всегда значит, что Вам стоит обратиться к врачу для уточнения состояния.

Кальцинаты

Кальцинаты - тени округлой формы, по плотности сравнимые с костной тканью. Часто за кальцинат может быть принята костная мозоль ребра, но какова бы ни была природа образования, особого значения ни для врача, ни для пациента оно не имеет. Дело в том, что наш организм при нормальном иммунитете способен не только бороться с инфекцией, но и «изолироваться» от нее, и кальцинаты являются этому доказательством.

Чаще всего кальцинаты образуются в месте воспалительного процесса, вызванного микобактерией туберкулеза. Таким образом, бактерия оказывается «похоронена» под слоями солей кальция. Подобным образом может быть изолирован очаг при пневмонии, глистной инвазии, при попадании инородного тела. Если кальцинатов множество, то вероятно, что у человека был довольно близкий контакт с больным туберкулезом, но заболевание не развилось. Итак, наличие кальцинатов в легких не должно вызвать опасений.

Спайки, плевроапикальные наслоения

Говоря о спайках, имеется ввиду состояние плевры - оболочки легких. Спайки являются соединительнотканными структурами, возникшими после воспаления. Спайки возникают с той же целью, что и кальцинаты (изолировать участок воспаления от здоровых тканей). Как правило, наличие спаек не требует никакого вмешательства и лечения. Лишь в некоторых случаях при спаечном процессе наблюдаются болевые ощущения, тогда, безусловно, стоит обратиться за медицинской помощью.

Плевроапикальные наслоения - это утолщения плевры верхушек легких, что свидетельствует о перенесенном воспалительном процессе (чаще туберкулезной инфекции) в плевре. И если врача ничего не насторожило, то повода для беспокойства нет.

Синус свободен или запаян

Синусы плевры - это полости, образованные складками плевры. Как правило, в полноценном описании снимка, указывается и состояние синусов. В норме - они свободны. При некоторых состояниях может наблюдаться выпот (скопление жидкости в синусах), его наличие однозначно требует внимания. Если же в описании указано, что синус запаян, то речь идет о наличии спаек, о них мы говорили выше. Чаще всего запаянный синус - следствие перенесенного плеврита, травмы и т.п. При отсутствии других симптомов, состояние не вызывает опасения.

Изменения со стороны диафрагмы

Еще одной часто встречающейся флюорографической находкой является аномалия диафрагмы (релаксация купола, высокое стояние купола, уплощение купола диафрагмы и т.д.). Причин для возникновения такого изменения множество. К ним относятся наследственная особенность строения диафрагмы, ожирение, деформация диафрагмы плевро-диафрагмальными спайками, перенесенное воспаление плевры (плеврит), заболевания печени, заболевания желудка и пищевода, в том числе диафрагмальная грыжа (если изменен левый купол диафрагмы), заболевания кишечника и других органов брюшной полости, болезни легких (в том числе рак легких). Интерпретация этого признака может проводиться только в совокупности с другими изменениями на флюорограмме и с результатами других методов клинического обследования больного. Поставить диагноз только на основании наличия изменений со стороны диафрагмы, выявленных при флюорографии, невозможно.

Тень средостения расширена/смещена

Особое внимание обращается на тень средостения. Средостение - это пространство между легкими. К органам средостения относится сердце, аорта, трахея, пищевод, вилочковая железа, лимфатические узлы и сосуды. Расширение тени средостения, как правило, происходит за счет увеличения сердца. Это расширение чаще всего бывает односторонним, что определяется увеличением левых или правых отделов сердца.

Важно помнить, что по данным флюорографии, никогда не стоит серьезно оценивать состояние сердца. Положение сердца в норме может значительно колебаться, в зависимости от телосложения человека. Поэтому то, что кажется смещением сердца влево на флюорографии, может быть нормой для невысокого полного человека. И наоборот, вертикальное или даже «каплевидное» сердце - возможный вариант нормы для высокого худого человека.

При наличии гипертонической болезни, в большинстве случаев, в описании флюорограммы будет звучать «расширение средостения влево», «расширение сердца влево» или просто «расширение». Реже наблюдается равномерное расширение средостения, это указывает на возможное присутствие миокардита, сердечной недостаточности или других заболеваний. Но стоит подчеркнуть, что существенного диагностического значения для кардиологов данные заключения не имеют.

Смещение средостения на флюорограмме наблюдается при увеличении давления с одной стороны. Чаще всего это наблюдается при асимметричном скоплении жидкости или воздуха в плевральной полости, при крупных новообразованиях в ткани легких. Такое состояние требуют максимально быстрой коррекции, так как сердце очень чувствительно к грубым смещениям, то есть в данном случае необходимо срочное обращение к специалисту.

Заключение

Несмотря на достаточно высокую степень погрешности флюорографии, нельзя не признать эффективность этого метода в диагностике туберкулеза и рака легких. И как бы нас не раздражали порой необъяснимые требования прохождения флюорографии на работе, в институте или где-либо, отказываться от нее не стоит. Часто, только благодаря массовой флюорографии, удается выявлять новые случаи туберкулеза, тем более что обследование проводится бесплатно.

Особую актуальность флюорография имеет у нас в Украине, где с 1995 года объявлена эпидемия туберкулеза. В таких неблагоприятных эпидемиологических условиях все мы находимся в группе риска, но, в первую очередь, это люди с иммунодефицитами, хроническими заболеваниями легких, курильщики, и, к сожалению, дети. Кроме того, занимая лидирующие мировые позиции по табакокурению, мы довольно редко соотносим этот факт с туберкулезом, а зря. Курение, несомненно, вносит свой вклад в поддержку и развитие эпидемии туберкулеза, ослабляя, в первую очередь, дыхательную систему нашего организма.

Подводя итоги, хотим еще раз заострить Ваше внимание, что ежегодная флюорография может оградить Вас от смертельно-опасных болезней. Так как вовремя обнаруженный туберкулез и рак легких - порой единственный шанс на выживание при этих заболеваниях. Берегите здоровье!

Автор: врач аллерголог, пульмонолог, старший научный сотрудник, к.м.н., Ярощук Лариса Борисовна

www.health-ua.org

Как расшифровать результаты флюорографии? / Женское / Лента.co

   Читать оригинал публикации на mjusli.ru   

Результаты флюорографии могут выявить не только начало туберкулеза, но и многих воспалительных заболеваний и процессов, затрагивающих легкие, бронхи и рядом находящиеся ткани.

Проходить обследование в профилактических целях желательно раз в год. Если в анамнезе имеется заболевание дыхательной системы или существуют угроза для органов дыхания вследствие профессиональной деятельности, могут назначить дополнительные обследования – это не опасно для здоровья.

Виды затемнений в легких

Что это такое – затемнения в легких на флюорографии, и как их можно классифицировать?

В зависимости от поражения можно увидеть на снимке затемнения следующего характера:

  • очаговое;
  • сегментарное;
  • долевое;
  • фокусное;
  • указывающее на наличие жидкости;
  • неопределенной формы с размытыми контурами.

Все изменения легочной ткани отражаются на снимке и меняют клиническую картину.

Причинами затемнения в легких могут быть:

  • легочный туберкулез в различных стадиях и формах;
  • онкологические процессы;
  • спадение легкого – образование непроходимого участка для воздуха;
  • гнойно-воспалительные процессы – абсцессы;
  • проблемы с плеврой – оболочкой, отделяющих дыхательную систему от остальных органов, расположенных в грудной клетке;
  • накопление жидкости в плевральной области.

Темные пятна на снимке появляются и при проблемах в органах, которые тоже попадают в фокус рентгеновского аппарата. Такое случается при увеличении лимфатических узлов, вызываемых воспалительными процессами в каких-либо отделах организма, новообразованиях на позвоночнике или ребрах в отделе грудной клетки, при проблемах с пищеводом – например, при его патологическом расширении.

Если при флюорографии на снимке выявится затемнение, то это не значит, что сразу «запрут» в туберкулезный диспансер и начнут «силой» кормить таблетками от туберкулеза. Как можно уже убедиться, темная область на снимке не всегда свидетельствует о проблемах с органами дыхания.

Сначала обязательно назначат развернутое рентгенологическое обследование, при котором грудную клетку сфотографируют в нескольких проекциях. Очень важно, чтобы снимок затем прочитал опытный рентгенолог, во избежание ошибок, которые могут серьезно сказаться на состоянии здоровья пациента.

Если есть затемнение в легких, диагноз ставится уже по развернутым рентгенологическим данным.

Причины затемнений

Очаговые затемнения выглядят в легких, как узелки небольшого размера – до 10 мм в диаметре. Вызывают их появление сосудистые нарушения, начальные стадии онкологических процессов и болезней дыхательных органов. Чтобы точно выявить причину, кроме рентгенографии, необходимо сделать компьютерную томографию и сдать общие анализы, в которые кроме «дежурных» – моча и кровь, входит еще и мокрота.

Забор мокроты на обследование – обычная процедура при легочных заболеваниях.

Несмотря на жалобы пациента на кашель и боль в груди, анализ крови может изменений не показать. Такая клиническая картина характерна для очагового туберкулеза, поэтому будут продолжаться плановые обследования для точной установки диагноза.

Очаговые затемнения возникают на снимке также при инфаркте миокарда или при раке легкого. Симптомы инфаркта во многом могут напоминать острое развитие туберкулеза.

Дополнительные симптомы: боли в грудной клетке, смещенные в левую сторону и отдающие в бок и спину, кровохарканье. При инфаркте миокарда развивается тромбофлебит нижних конечностей.

Рак легких выявляют по обследованиям крови.

Сегментарные затемнения видны на снимке как сегменты с четкими контурами – в большинстве случаев они имеют треугольную форму. Если сегмент единичный, это может быть следствием: травматического поражения легочной ткани, наличия эндобронхиальной опухоли различной этиологии, наличия инородного тела – дети часто вдыхают мелкие детали игрушек.

Если сегментов несколько, то у пациента могут диагностировать:

  • воспаления легких различной степени тяжести в острой или хронической форме;
  • рак;
  • туберкулез;
  • сужение центральной бронхиальной ветви в следствие стеноза;
  • наличие метастазов в окружающих органах;
  • скопление жидкости в плевральной области.

Долевое затемнение имеет четкие контуры, ясно выявляющиеся на снимке. Такая картина указывает на наличие хронического легочных заболеваний – гнойных поражений тканей, бронхоэктазию или иных. Если на снимке просматривается обструкция бронха, можно подозревать наличие злокачественного процесса.

Фокусные затемнения появляются при следующих проблемах в легких и окружающих тканях:

  • воспалении легких;
  • накоплении жидкости в плевральной ткани – выпоте;
  • возникновении эозинофильного инфильтрата – глистной инвазии;
  • бронхиальной астме;
  • абсцессе.

Вызывают фокусные затемнения на снимке опухоли различных этиологий, костные мозоли, наросшие на ребрах после переломов.

Жидкость в легких, вызывающая нарастающий отек органа, накапливается при повышении внутрисосудистого давления при ишемии или общей интоксикации организма.

Патологии, выраженные затемнениями неопределенной формы, могут быть признаками многих заболеваний:

  • воспалительных процессов, вызванных стафилококковой инфекцией;
  • накопления плевральной жидкости;
  • инфаркта;
  • экссудативного плеврита.

Поэтому не стоит самостоятельно ставить себе диагноз, если при получении на руки бланка из кабинета флюорографии на нем будет надпись о наличии изменений. Далее сделают развернутый снимок и уже потом, по описанию специалиста, будет принято решение о дальнейших диагностических мероприятиях, чтобы определить, как лечить возникшее заболевание.

Расшифровка снимка

Заключения от врача-рентгенолога с предполагаемым диагнозом могут выглядеть следующим образом:

  • Корни уплотнены и расширены – возможны: бронхит, пневмония, бронхиальная астма.
  • Наличие тяжистых корней на снимке характерно для обострений хронического бронхита и может указывать на злоупотребление курением.
  • Усиление сосудистого рисунка может быть симптомом: проблем сердечно-сосудистой системы, воспаления, бронхита, рака в начальной стадии.
  • Наличие фиброзной ткани указывает на то, что в анамнезе было заболевание дыхательной системы.
  • Если в заключении рентгенолога написано: очаговые тени, – это для врача сигнал: назначить дополнительные обследования. Такая симптоматика указывает на наличие пневмонии в верхних или средних отделах или на туберкулез.
  • При четких пятнах на снимке, вызванных присутствием кальцинатов, лечение пациенту не требуется. Обследуемый вступал в контакт с больными туберкулезом или бактериальной пневмонией, но его организм победил болезнь самостоятельно. Инфекция изолировалась отложениями кальциевых солей.

Снимки могут описываться и следующим образом.

Присутствуют изменения диафрагмы. Такие аномалии развиваются по генетическим причинам, из-за спаечных процессов в грудной клетке, хронических заболеваний пищеварительных органов – печени, пищевода, желудка, кишечника.

Синус свободен или запаян. При здоровых легких синус свободен, если он запаян, нужно проводить дополнительное обследование – имеется патология дыхательной системы.

Наличие плевроапикальных наслоений и спаек свидетельствует о перенесенных поражениях плевры.

Средостения смещены или расширены. Под термином средостения подразумевается пространство между легкими, в котором расположены органы: аорта, сердце, лимфатические узлы, сосуды, трахея, пищевод. Расширение средостения – симптом болезней сердечно-сосудистой системы: гипертонии, миокардита, сердечной недостаточности.

Нельзя точно сказать без дополнительных обследований, как лечиться, если на снимке зафиксировано затемнение в легких.

Такая картина может свидетельствовать о заболеваниях дыхательной системы и о возникновении патологий в окружающих тканях. Терапевтическая схема уточняется на основании лабораторных и аппаратных исследований.

lenta.co

Флюорография легких – показания, расшифровка

Флюорография легких – исследование органов грудной клетки с помощью рентгеновских лучей, проникающих через легочную ткань и переносящих на пленку посредством флюоресцирующих микроскопических частиц рисунок легких.

Проводят подобное исследование лицам, достигшим 18 лет. Периодичность его проведения – не чаще 1 раза в год. Это правило касается только проведения флюорографии здоровых легких, когда дообследование не требуется.

Считается, что флюорография легких – не достаточно информативное обследование, но полученные с ее помощью данные позволяют выявить изменения в строении легочной ткани и стать поводом для дальнейшего более подробного обследования.

Органы грудной клетки по-разному поглощают излучение, поэтому снимок выглядит неоднородным. Сердце, бронхи и бронхиолы выглядят светлыми пятнами, если легкие здоровые, флюорография отобразит легочную ткань однородной и равномерной. А вот если в легких воспаление, на флюорографии, в зависимости от характера изменений воспаленной ткани, будут видны либо затемнения – плотность легочной ткани повышена, либо будут замечены высветленные участки – воздушность ткани достаточно высока.

Флюорография легких курильщика

Установлено, что изменения в легких и дыхательных путях незаметно происходят даже после первой выкуренной сигареты. Поэтому курильщикам – людям, находящимся в зоне повышенного риска по части легочных заболеваний, настоятельно рекомендуется проходить флюорографию легких ежегодно.

Не всегда флюорография легких курильщика сможет показать развитие патологического процесса на ранней его стадии – в большинстве случаев он начинается не с легких, а с бронхиального дерева, но, тем не менее, подобное исследование позволяет выявить опухоли и уплотнения в легочной ткани, появившуюся в полостях легких жидкость, утолщение стенок бронхов.

Переоценить важность прохождения такого обследования курильщиком сложно: своевременно обнаруженное с помощью флюорографии воспаление легких, дает возможность назначить как можно раньше необходимое лечение и избежать серьезных последствий.

Читайте также:

8 факторов, вредящих здоровью легких

Правда и мифы о туберкулезе

5 мифов о рентгенологических исследованиях

Расшифровка флюорограммы после прохождения флюорографии легких

Результаты флюорографии готовят обычно несколько дней, после этого полученную флюорограмму рассматривает рентгенолог и в том случае если была проведена флюорография здоровых легких, на дальнейшее обследование пациента не отправляют. В противном случае, если рентгенолог обнаружил изменения легочной ткани, человека могут отправить для уточнения диагноза на рентгенографию или в противотуберкулезный диспансер.

К снимку, полученному после флюорографии легких, прилагается заключение рентгенолога, в котором могут значиться такие формулировки:

  • Корни расширены, уплотнены. Корни легких формируют лимфатические узлы и сосуды, легочная вена и артерия, главный бронх, бронхиальные артерии. Уплотнение в этой области при общем удовлетворительном состоянии здоровья указывает на бронхит, воспаление легких и другие воспалительные, возможно хронические процессы.
  • Корни тяжисты. Чаще всего такое заключение после проведенной флюорографии легких указывает на бронхит или другой острый/хронический процесс. Такое изменение легочной ткани часто обнаруживают на флюорографии легких курильщика.
  • Усиление сосудистого (легочного) рисунка. Легочный рисунок образуют тени вен и артерий легких и если кровоснабжение из-за воспаления усилено, а это может и бронхит, и начальная стадия рака, и воспаление легких, на флюорографии заметно, что сосудистый рисунок слишком выделяется. Кроме этого, выявленное на флюорографии легких усиление рисунка может указывать и на проблемы сердечнососудистой системы.
  • Фиброзная ткань. Обнаруженная соединительная ткань в легких говорит о том, что ранее человек перенес заболевание легких. Это могла быть травма, инфекция или операция. Несмотря на то, что подобное заключение указывает на потерю части легочной ткани, такой результат часто дает флюорография здоровых легких.
  • Очаговые тени. Так называют затемнения области легких на флюорограмме размером до 1 см. Если очаги обнаружены в нижних и средних отделах легких, это может быть пневмония. На сильное воспаление указывает такая формулировка в заключении флюорографии легких: «неровные края», « слияние теней», «усиление сосудистого рисунка». Если же очаги больше ровные и плотные, значит, воспалительный процесс идет на спад. Если очаги обнаружены в верхних отделах легких, это может указывать на туберкулез.
  • Кальцинаты. Так называют округлые по форме тени, напоминающие по плотности костную ткань. Опасности подобные явления не представляют, а лишь говорят о том, что у пациента был контакт с больным пневмонией, туберкулезом, зараженным паразитами и т.д., но организм не дал развиться инфекции, а изолировал бактерии-возбудители под отложениями солей кальция.
  • Плевроапикальные наслоения, спайки. Обнаруженные на флюорографии легких структуры из соединительной ткани – спайки, в большинстве случаев также не требуют лечения, а лишь указывают на воспаление в плевре в прошлом. Иногда спайки вызывают болезненные ощущения, в этом случае следует обратиться за медицинской помощью. Плевроапикальными наслоениями называют утолщения верхушек легких, и они также указывают на то, что человек перенес воспаление, затронувшее плевру (чаще всего это туберкулез).
  • Синус запаян или свободен. Плевральные синусы – это образованные плевральными складками полости. Если легкие здоровые, флюорография покажет, что синусы свободны. Но иногда наблюдаются скопление жидкости (в этом случае требуется лечение) или запаянные спайки.
  • Изменения диафрагмы. Такое заключение после флюорографии легких дают в том случае, если у человека обнаружена аномалия диафрагмы, которая могла развиться из-за плохой наследственности, ожирения, деформации спайками, после перенесенных плеврита, болезней печени, пищевода, кишечника или желудка. В этом случае обычно назначают дополнительное обследование.
  • Тень средостения смещена или расширена. Средостением называют пространство между легкими и органы в нем находящиеся - это аорта, пищевод, сердце, трахея, лимфатические сосуды, узлы, железа вилочковая. Расширение тени средостения наблюдается из-за увеличения сердца, гипертонии, сердечной недостаточности, миокардита. Смещение средостения может указывать на неравномерное скопление воздуха или жидкости в плевре, большие новообразования в легких. Подобное заключение флюорографии легких указывает на то, что необходимо немедленно пройти дообследование и лечение.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Знаете ли вы, что:

Согласно мнению многих ученых, витаминные комплексы практически бесполезны для человека.

Самое редкое заболевание – болезнь Куру. Болеют ей только представители племени фор в Новой Гвинее. Больной умирает от смеха. Считается, что причиной возникновения болезни является поедание человеческого мозга.

Первый вибратор изобрели в 19 веке. Работал он на паровом двигателе и предназначался для лечения женской истерии.

Наши почки способны очистить за одну минуту три литра крови.

Каждый человек имеет не только уникальные отпечатки пальцев, но и языка.

Во время чихания наш организм полностью прекращает работать. Даже сердце останавливается.

Если улыбаться всего два раза в день – можно понизить кровяное давление и снизить риск возникновения инфарктов и инсультов.

Человек, принимающий антидепрессанты, в большинстве случаев снова будет страдать депрессией. Если же человек справился с подавленностью своими силами, он имеет все шансы навсегда забыть про это состояние.

Кариес – это самое распространенное инфекционное заболевание в мире, соперничать с которым не может даже грипп.

Даже если сердце человека не бьется, то он все равно может жить в течение долгого промежутка времени, что и продемонстрировал нам норвежский рыбак Ян Ревсдал. Его "мотор" остановился на 4 часа после того как рыбак заблудился и заснул в снегу.

Для того чтобы сказать даже самые короткие и простые слова, мы задействуем 72 мышцы.

Люди, которые привыкли регулярно завтракать, гораздо реже страдают ожирением.

Американские ученые провели опыты на мышах и пришли к выводу, что арбузный сок предотвращает развитие атеросклероза сосудов. Одна группа мышей пила обычную воду, а вторая – арбузный сок. В результате сосуды второй группы были свободны от холестериновых бляшек.

Средняя продолжительность жизни левшей меньше, чем правшей.

В нашем кишечнике рождаются, живут и умирают миллионы бактерий. Их можно увидеть только при сильном увеличении, но, если бы они собрались вместе, то поместились бы в обычной кофейной чашке.

www.neboleem.net

Флюорография | Второе мнение

Патология Заболевания при данных изменениях.
Патология, для которой характерна кольцевидная тень или полость. Данный синдром характерен для полостей, которые содержат газ или жидкость. Данный рентгенологический синдром характерен для следующих заболеваний легкого: периферический рак легкого, туберкулезная каверна, буллезная эмфизема, множественные врожденные кисты, одиночная врожденная киста.
Патология легких, характеризующиеся затемнение в легочной ткани. Большинство заболеваний легких проявляется на флюорограмме затемнением легочной ткани. Характерно для воспалительных заболеваний, тогда затемнения легочного поля. Когда затемнения тотальное можно говорить о циррозе легкого, мезетелиома плевры. При ограниченном затемнении легочного поля при скоплении экссудата в альвеолах, ателектазе, разрастании опухоли, склерозе легочной ткани.
Патология, характеризующаяся очаговыми изменениями в легочной ткани. Характерно для следующих заболеваний: очаговый туберкулез, периферический рак легкого без распада.
Патология характеризующаяся расширением тени средостения. Патология характеризующаяся расширением тени средостения с увеличением размеров корня. Характерно для следующих заболеваний: туберкулез внутригрудных лимфатических узлов, первичный туберкулезный комплекс,
Плевральный выпот. Плевральный выпот — это скопление жидкости в плевральной полости, что встречается при туберкулезе, пневмониях, злокачественных новообразованиях, сердечной недостаточности.
Выраженные изменения в легочной ткани, характеризующиеся фиброзом. Данные изменения в результате длительных воспалительных процессов (пневмониях), заболеваний соединительной ткани, лучевых облучений
Ограниченные изменения в легочной ткани, характеризующиеся фиброзом. Данные изменения в результате длительных воспалительных процессов (пневмониях), заболеваний соединительной ткани, лучевых облучений
Патология, характеризующаяся повышением прозрачности легочной ткани. Данные изменения характерны для эмфиземы локальной и распространенной, которая в свою очередь может быть приобретенной и врожденной.
Выраженная патология плевры. К данной патологии относится сращения, плевральные наслоения, обызвествления. Формирование спаек при данной патологии указывает на то, что пациент перенес воспалительный процесс легкого с вовлечением плевры.
Ограниченная патология плевры. К данной патологии относится сращения, плевральные наслоения, обызвествления. Формирование спаек при данной патологии указывает на то, что пациент перенес воспалительный процесс легкого с вовлечением плевры.
Крупные множественные петрификаты локализованные в легочной ткани (5 и более)и в корнях легких (5 и более). Свидетельствует о том, что пациент перенес воспалительный процесс в прошлом, к примеру, диссеменированный туберкулез.
Мелкие множественные петрификаты локализованные в легочной ткани (5 и более) и в корнях легких (5 и более). Свидетельствует о том, что пациент перенес воспалительный процесс в прошлом, к примеру, миллиарный туберкулез.
Крупные единичные петрификаты локализованные в легочной ткани и в корнях легких. Свидетельствует о том, что пациент перенес воспалительный процесс в прошлом, к примеру, инфильтративный туберкулез.
Мелкие единичные петрификаты локализованные в корнях. Мелкие петрификаты свидетельствуют о наличии кальция в лимфатических узлах, что характерно для пациентов, у которых был первичный туберкулезный комплекс.
Патология диафрагмы, которая не связанная с патологией плевры. Это может быть высокое стояние купола диафрагмы при увеличении печени или скоплении воздуха в брюшной полости. Также данная патология диафрагмы встречается при грыжи диафрагмы.
Послеоперационное легкое При флюорографии легкого после операции выявляются хирургические клипсы.
Патология скелетно­мышечной системы грудной клетки. К данным патологиям относится сколиоз, остеохондроз, перелом ребра, спондилит, выявления остеофитов.
Выявлено инородное тело, тень которого проецируется на средостения и легочную ткань. К данной группе патологии могут относится дроби, пирсинг и так далее.
Сердечно-сосудистая патлогия К данным патологиям может относится застой в малом круге кровообращения, расширение длинника сердца при кардиомегалии.
Выявлена добавочная доля легкого. Вариант нормы.
Бракованная флюорография При нарушении техники выполнения флюорографии.
Нормальная При заключении нормы не совсем обязательно, что патологии легких нет. Разрешающая способность флюорографии, даже цифровой, низкая и не всегда возможно определить малейшие изменения в легком  

 

 

secondopinions.ru