Может ли эрозия шейки матки представлять опасность для здоровья? На сколько опасна эрозия шейки матки


Эрозия шейки матки, опасно ли это?

По статистическим данным, у половины женщин рано или поздно обнаруживается эрозия шейки матки. Опасно ли это заболевание, и при каких условиях оно может переродиться в рак.

Особенности патологии

Отношение к диагнозу «эрозия шейки матки» у специалистов неоднозначное и примерно разделено пополам. Одни считают, что у заболевания высока вероятность перерасти в злокачественное новообразование. Другие утверждают, что эрозия – обычное физиологическое явление, не требующее лечения. Истина находится где-то посередине. Чтобы понять, чем опасна эрозия шейки матки (эктопия), и при каких обстоятельствах она перерождается, нужно знать природу и механизм ее появления. Эктопией называются патологические изменения на слизистой оболочке маточного зева. Эрозийные поражения встречаются трех видов:

  1. Истинная эрозия – разрастание цилиндрических эпителиальных клеток. Ее развитие провоцируют половые инфекции, молочница. Истинная эрозия покрыта клетками цилиндрического эпителия, которые способны постоянно вырабатывать особый секрет. Он отторгает новый эпителиальный слой, и, таким образом, увеличивает площадь своего поражения.
  2. Псевдоэрозия – самая распространенная патология. Представляет собой округлое, гиперемированное изъязвление. С ровной и некровоточащей поверхностью. Склонна к рецидивирующему течению и осложнениям в виде злокачественного перерождения.
  3. Врожденная эрозия – смещение эпителиальных клеток слизистой. Выявляется в подростковом возрасте. Не дает ярко выраженной симптоматики. Наименее опасная патология, не вызывает осложнений и не озлокачествляется. В 80% случаев не требует никакого лечения.

Любой тип эрозийного поражения чаще всего проходит бессимптомно. На поверхности шейки матки малое количество нервных окончаний. В этом вся опасность – женщину ничего не беспокоит, а очаг активно развивается.

Патология часто обнаруживается случайно на гинекологическом осмотре. Очень редко истинная эрозия дает влагалищные кровотечения и болезненность во время полового акта.

Причины

В большинстве случаев эктопию вызывают гормональные сбои. Это может быть беременность, эндокринные нарушения, лишний вес. Одной из причин эрозийного поражения считается травмирование шейки матки.

Заболеванию подвержены женщины любого возраста, подростки, девушки. Но чаще всего его диагностируют у молодых пациенток (20–35 лет). С попаданием во влагалище возбудителей инфекционных и половых болезней запускается воспалительный процесс, который постепенно разрушает слизистую и вызывает эрозивные изменения.

Спровоцировать развитие патологии у подростков может раннее начало половой жизни, у женщин – частая смена сексуальных партнеров, сниженный иммунитет, хронические гинекологические заболевания, менопауза, прием оральных контрацептивов. Не последнюю роль играет наследственный фактор.

Вопрос о необходимости лечения

Опасна ли эрозия, если она останется нетронутой? Все индивидуально и без врачебного наблюдения здесь не обойтись. У каждой женщины процесс развивается по-своему. Одних эктопия совсем не беспокоит и в размерах остается неизменной многие годы. Другие пациентки жалуются на ухудшение состояния, дискомфорт. У третьих заживление проходит без лечения. Но во всех случаях риск дальнейшего усугубления ситуации очень высок.

Женщины с истинной эрозией шейки матки должны обязательно пройти курс лечения. Терапия начинается с устранения причины, – подавления инфекционного процесса. Чаще всего этого достаточно, и шейка матки может в дальнейшем самостоятельно восстанавливается.

Не наблюдать и не лечить эрозию опасно. Риск перерождения достаточно высок, особенно на фоне гормональных перестроек, смены климатических условий, стрессов и снижения иммунитета.

Лечебная тактика

После того как была определена причина инфицирования, показана антибактериальная или противовирусная терапия. Если участки с измененными тканями не восстанавливаются самостоятельно, занимают большую площадь, их устраняют прижиганием. Оно может быть выполнено несколькими методиками:

  • Криодеструкцией.
  • Лазерной коагуляцией.
  • Радиоволновым способом.
  • Диатермокоагуляцией.

Период полного восстановления после проведенной процедуры длится от полутора до двух месяцев. В это время пациентка должна регулярно посещать врача, ограничить физические нагрузки и половую жизнь.

Для молодых и еще не рожавших девушек используют консервативную, более щадящую терапию. Для снятия воспаления и заживления назначают введение растворов специальных препаратов: Солковагина, Ваготила. Лечение дополняют курсом спринцеваний, влагалищными суппозиториями, таблетками шариками с антибактериальным, противогрибковым и противовирусным действием.

При планировании беременности пациенткам с эктопией врачи настоятельно рекомендуют пройти полный курс хирургического или консервативного лечения. В период вынашивания, с измененным гормональным фоном эрозия может расти и озлокачествляться стремительно. Изъязвления на поверхности шейки матки служат благоприятной средой для развития болезнетворных микроорганизмов. Опасные последствия для беременности, которые может спровоцировать эрозия:

  • Обострение хронических воспалительных процессов.
  • Самопроизвольное прерывание ранних сроков.
  • Преждевременная родовая деятельность поздних сроков.
  • Раннее отхождение околоплодных вод.
  • Разрыв плодного пузыря.
  • Внутриутробное инфицирование.

Осложнения эктопии

Эрозия шейки матки – это хронический процесс. На его фоне у женщины могут развиться серьезные и опасные заболевания:

  • Воспаление органов мочеполовой системы.
  • Эндометрит, тяжелая степень спаечной болезни.

Эрозия несет еще одну опасность – бесплодие. С чрезмерной выработкой секрета слизистой шейки семенная жидкость не может попасть в полость матки, и, кроме того, в измененной среде сперматозоиды не выживают.

Самое серьезное осложнение эктопии – возможность перерождения в злокачественное новообразование. Известно, что основная причина, из-за которой формируются атипические клетки – это длительно незаживающий дефект в органе. То есть, если эрозия существует на протяжении многих лет, на шейке могут образоваться, и при благоприятных условиях развиваться атипические клетки.

flovit.ru

Чем опасна эрозия шейки матки: нужно ли лечить

О диагнозе «эрозия шейки матки» слышали многие женщины. Однозначного отношения к этой проблеме нет ни среди медиков, ни среди пациентов. Одни считают ее состоянием, предваряющим рак шейки, другие – безобидной физиологической особенностью. Доля правды есть в обоих мнениях. Чтобы понять, чем опасна эрозия шейки матки, и в каких случаях может развиться рак, нужно разобраться в природе этого недуга и механизме его возникновения.

Диагноз «эрозия шейки матки» часто встречается в гинекологической практике

Что представляет собой эрозия шейки матки

Эрозией можно назвать любое красное пятно, наблюдающееся на относительно бледной и равномерно окрашенной поверхности шейки. Природа появления такого пятна может быть всякой, и именно она определяет степень опасности эрозии для здоровья. Так, красным пятном на шейке матки может быть псевдоэрозия, истинная эрозия или дисплазия.

  • Псевдоэрозия – состояние, при котором клетки, выстилающие канал шейки, появляются на ее поверхности. Шейка матки оказывается немного вывернутой. Псевдоэрозия может быть связана с особенностями строения организма (врожденное изменение), избытком женских гормонов (эктопия), травмами во время родов, аборта или других манипуляций (эктропион). Во всех этих случаях нет опасности для здоровья, и лечить такую особенность не нужно.
  • Истинная эрозия – состояние, при котором действительно происходит ненормальное изменение клеток слизистой оболочки шейки. Оно связано с воспалительным и разрушительным процессом в клетках. Причина истинной эрозии – инфекционные заболевания, о наличии которых женщина может даже не знать.
  • Дисплазия – самая серьезная и опасная разновидность изменений. На шейке матки появляется не просто воспаление, а настоящие атипичные клетки, которые при дальнейшем перерождении могут вызвать рак. Чаще всего дисплазия вызывается вирусом папилломы человека, особенно его онкогенными типами. Многие медики называют дисплазию состоянием, вызывающим рак и требующим скорейшего лечения.

Дисплазия шейки матки может вызвать рак

Как проявляется эрозия шейки матки

Есть мнение, что эрозия на шейке матки не дает абсолютно никаких симптомов. Отчасти так и происходит: если речь идет о псевдоэрозии, то она действительно никак не беспокоит женщину. Истинная эрозия, или, тем более, дисплазия, связаны с существенным изменением тканей шейки матки и развитием инфекций, поэтому у них есть некоторые признаки. Они не относятся к специфическим и скорее дают понять о наличии инфекции:

  • появляются выделения с отталкивающим запахом;
  • беспокоит зуд;
  • могут быть розовые или кровянистые выделения после близости с мужчиной, ноющая боль внизу;
  • при ВПЧ на наружных половых органах можно заметить остроконечные кондиломы.

Кому грозит столкнуться с эрозией

Если учитывать все разновидности эрозии, становится понятно, что столкнуться с ней можно на любом возрастном этапе и при любом анамнезе. Маленькие девочки, девушки-подростки, не начавшие половую жизнь, могут иметь врожденную эрозию.

Девушки постарше и женщины, ведущую половую жизнь, повышают риск «нажить» себе эрозию с каждым новым половым партнером.

«Безобидная» эрозия может возникнуть на фоне приема гормональных противозачаточных таблеток или в результате родов. Опасная дисплазия чаще всего грозит тем, кто подхватил ВПЧ. Помимо этого, вероятность ее развития выше у женщин, рано вступивших в половую жизнь и у тех, кто страдает зависимостью от сигарет.

Противозачаточные таблетки могут спровоцировать безобидную эрозию

Выявление эрозии шейки матки и уточнение диагноза

При обычном осмотре с помощью зеркала невозможно понять, опасна ли эрозия шейки матки. Доктор видит лишь красное пятно, но не знает, из каких клеток оно стоит и чем вызвано его появление. Оценить серьезность проблемы можно только после диагностики. Диагностический минимум при данном симптоме включает в себя проведение ряда анализов и процедур.

  • Мазок позволяет оценить содержание микрофлоры во влагалище и понять, имеется ли на шейке матки воспаление. Большое количество лейкоцитов и патологических клеток дает возможность лишь констатировать факт воспаления, но не выявляет его характер и причину.
  • Кольпоскопия – один из основных методов диагностики. Во время этой процедуры врач буквально рассматривает шейку матки через микроскоп. Это нужно, чтобы уточнить, какие клетки составляют замеченное при осмотре красное пятно: здоровые или патологически измененные. Часто при кольпоскопии используют красящее вещество, которое наносится на шейку матки. Здоровые клетки окрашиваются, патологические – не реагируют на состав.
  • Биопсия полагается в том случае, если на кольпоскопии были обнаружены патологические клетки. Во время процедуры доктор специальным инструментом как бы отщипывает кусочек ткани с поверхности шейки матки. При биопсии важно захватить фрагменты ткани с нескольких участков, иначе есть риск пропустить пораженные клетки, ошибиться с диагнозом и пропустить рак.
  • Анализы на ИППП и ВПЧ позволяют выявить причину возникновения эрозии, ведь обычно ее появлению способствуют именно инфекции. Инфекции, передающиеся половым путем, выявляют с помощью высокоточного метода ПЦР. На ВПЧ делается отдельный анализ, при сдаче которого стоит учесть все типы опасного вируса.

Кольпоскопия позволяет выявить эрозию и дисплазию

Лечить или не лечить эрозию?

Уже понятно, что псевдоэрозия не требует никакого лечения. Как же быть с остальными вариантами заболевания?

Что истинную эрозию, что дисплазию обязательно нужно лечить. Лечение должно начинаться с устранения причины повреждения тканей шейки матки, то есть с подавления инфекции. В ряде случаев после избавления от инфекционного заболевания ткани шейки матки восстанавливаются сами. Если не лечить или не долечить инфекцию, дальнейшее лечение эрозии будет совершенно бессмысленным. Не лечить дисплазию особенно опасно, поскольку через несколько лет на ее месте уже может быть рак.

Иногда говорят, что при отсутствии инфекций за эрозией достаточно только наблюдать. В европейских государствах, а в советское время и в нашей стране эрозию не лечили или лечили только рожавшим женщинам.

В таком подходе есть зерно целесообразности, ведь в те времена применялись только деструктивные методы лечения, после которых на шейке оставался неэластичный рубец, а так же были высоки риски травмировать органы в процессе лечения.

На сегодняшний день применяются более бережные методы лечения, поэтому пренебрегать им не стоит. На фоне гормональных изменений, перемены климата, стрессов измененные ткани в короткие сроки могут переродиться в рак, а это уже огромный удар по здоровью.

Аппарат для криодеструкции — современное решение проблемы эрозии

Способы лечения эрозии

Начинать лечить эрозию нужно с устранения инфекций. Отталкиваясь от того, что было выявлено, проводится антибактериальная или противовирусная терапия. Лечение инфекции может проводиться в несколько подходов и занять длительное время, но до тех пор, пока анализы не станут отрицательными, переходить к лечению эрозии нет смысла.

В большинстве случаев участки с измененными тканями не могут самостоятельно восстановиться, поэтому единственный способ справиться с ними – убрать их физически. Это делается с помощью прижигания. В результате этой процедуры участки, где теоретически может быть рак, уничтожаются, а на их месте постепенно появляются нормальные ткани.

  • Прижигание – общее название процедуры, но выполняться оно может разными способами.
  • Прижигание жидким азотом, или криодеструкция не является прижиганием, ведь речь идет о воздействии очень низких температур на ткани. Это безопасная процедура, которая не травмирует ткани шейки матки и не оставляет рубца.
  • Лазерная коагуляция предполагает воздействие на эрозию с помощью лазерного луча. Это еще менее травматичный метод, который применяется даже по отношению к нерожавшим.
  • Радиоволновое лечение – современный и высокоэффективный метод, осуществляемый с помощью аппарата «Сургитрон».
  • Диатермокоагуляция – прижигание эрозии электрическим током. Самый старый и травматичный метод лечения, оставляющий рубец и деформирующий шейку матки.

Полное восстановление после прижигания наступает примерно через 1,5 месяца. Весь этот период нужно соблюдать некоторые ограничения (запрет на половую жизнь, большие нагрузки, посещение саун) и контролировать процесс заживления у врача.

Что можно и нельзя при эрозии?

Мы уже выяснили, чем грозит эрозия шейки матки в перспективе. Остался еще один важный вопрос: влияет ли она на повседневную жизнь женщины. Если исключить период восстановления после прижигания, эрозия не вносит в будни никаких ограничений.

При эрозии можно вести половую жизнь, но если были обнаружены инфекции – нужно пользоваться презервативом и лечить инфекцию совместно с партнером.

Так же она не мешает оплодотворению наступлению беременности и не осложняет ее течение. Единственное, что может привести к неприятным последствиям в этот период – инфекции. Если не заниматься лечением, во время родов может произойти заражение малыша.

vrachlady.ru

Чем опасна эрозия шейки матки: осложнения и последствия

Эрозия матки – распространенное заболевание, и врачи рекомендуют начинать его лечить как можно раньше. Чем опасна эрозия шейки матки, почему она требует незамедлительного лечения? Ее течение без терапии способно вызывать осложнения и последствия эрозии, некоторые из которых угрожают жизни.

Последствия при отсутствии лечения

Чем грозит эрозия шейки матки? Для ответа на этот вопрос важно понимать особенности развития данного явления. Эрозия по своей структуре почти полностью аналогична ссадине на коже. Но возникает такая ссадина на эпителиальном слое шейки матки. Она длительное время не заживает. В результате, это ведет к снижению местного тканевого иммунитета. А большая эрозия шейки матки может негативно влиять даже на общий иммунитет.

При такой ситуации повышается вероятность присоединения различных инфекций, передающихся половым путем. Высок риск развития воспалительных, грибковых и иных патологических процессов. Также может развиться рак.

Частое явление при эрозии

к содержанию ↑

Грибковые инфекции

Дело в этом случае в сниженном тканевом местном иммунитете. При попадании на слизистые, грибковые агенты закрепляются на них, а затем проникают вглубь эпителиального слоя. По мере протекания этого процесса, возникают такие характерные черты грибковой инфекции, как:

  1. Зуд;
  2. Жжение;
  3. Отеки;
  4. Гиперемия;
  5. Нехарактерные выделения и т. д.

Но сильный иммунитет подавляет эти процессы. При эрозии же, на фоне сниженного местного иммунитета, грибковая инфекция может привести к тяжелому состоянию и даже сепсису (без должного лечения). Причем, присоединиться таким образом может как более или менее «безобидная» кандида, так и активные грибки, вызывающие тяжелое состояние.

Грибковая инфекция передается половым путем, а также контактным, и в некоторой степени, бытовым. Потому защититься от нее достаточно сложно. Для этого необходимо тщательно соблюдать личную гигиену, пользоваться барьерными методами контрацепции, и строго следить за индивидуальностью полотенец, нижнего и постельного белья и т. д.

к содержанию ↑

Травмы и кровотечения

Иногда запущенная эрозия шейки матки может вызывать кровотечения. Это связано с ее структурой, тем, что она, как было сказано выше, представляет собой «ссадину». А ссадина может кровоточить. Происходит это в разное время, как при воздействии внешних факторов, так и без них. Особенно следует обратить внимание на кровотечения таких типов:

  1. Кровотечения при использовании тампона, так как средство личной гигиены может травмировать саму эрозию;
  2. Кровотечения после полового акта, также развивается в результате травмирования зоны эрозии;
  3. Кровотечения без видимых причин и провоцирующих факторов, возникающие вне зависимости от менструального цикла.

Особенное внимание стоит уделить продолжительным и обильным кровотечениям. При их регулярном возникновении у пациентки может развиться анемия, слабость, упадет гемоглобин.

Кровотечения могут быть признаками и других заболеваний. Однако все они, зачастую, неблагоприятные и опасные, потому стоит обратиться к врачу незамедлительно.

к содержанию ↑

Цервицит

Воспалительные процессы – частые последствия эрозии. Не исключение и цервицит. Воспалительный процесс легко и быстро развивается на поврежденной слизистой со сниженным тканевым иммунитетом. Помимо этого заболевания, могут развиваться и другие, например, кольпит.

к содержанию ↑

Эндометрит

Снижение тканевого иммунитета также приводит к тому, что патологическое деление клеток эпителиального слоя организму становится невозможно подавлять. В результате этого может происходить патологическое разрастание эндометрия в матке. Он будет внедряться в следующие тканевые слои, то есть разовьется эндометрит.

Эндометрит вызывает боли и обильные кровотечения. Которые, в свою очередь, провоцируют анемию, снижение гемоглобина и т.д.

к содержанию ↑

Дисплазия

Чем страшна эрозия шейки матки при отсутствии лечения? Она нередко бывает фактором риска для возникновения дисплазии. Это состояние (дисплазия) вызывается вирусом папилломы человека, который стимулирует патологическое изменение клеток эпителия. Состояние опасно, в первую очередь, тем, что является предраковым процессом. То есть со временем может перерасти в рак.Как уже было написано выше, эрозия снижает местный иммунитет. Повышается вероятность присоединения и активного развития ВПЧ. При нормальном иммунитете это не слишком страшно, так как развитие занимает до 10 лет, но при  сниженном оно может происходить гораздо быстрее. Подробнее о дисплазии можно прочитать в статье «Дисплазия шейки матки».

к содержанию ↑

Рак

Опасна ли эрозия шейки матки для жизни? Наибольшая ее опасность в том, что она, косвенно, способна повышать вероятность развития рака. Хотя сама по себе «ссадина» не может быть причиной ракового или предракового процесса, ее наличие повышает вероятность такого течения. И причины здесь могут быть не только в ВПЧ и дисплазии, которые были описаны выше.

Раковая опухоль – скопление атипических клеток, которые активно делятся. В норме, человеческий организм формирует от нескольких сотен до 2000 таких клеток в день. Но иммунитет подавляет их активность. В результате онкологического процесса не развивается. При сниженном иммунитете патологический процесс запускается. Подробнее об этом в материале «Эрозия и рак шейки матки».

к содержанию ↑

Бесплодие

Если не лечить эрозию, она может привести к бесплодию. Происходит это потому, что запущенная эрозия ведет к отеку и воспалению слизистой матки. Такое течение процесса не позволяет закрепиться плодному яйцу и беременность не наступает. Кроме того, хронические воспалительные процессы, которые могут быть при эрозии, вызывают формирование спаек. Это снижает вероятность оплодотворения.

к содержанию ↑

Другие осложнения

Напрямую взаимосвязаны эрозия шейки матки и прыщи. Сыпь в этом случае становится признаком гормонального дисбаланса, который вызывает эрозию. При этом сама эрозия, часто, еще более его усиливает. По этой же причине (гормональный дисбаланс) при эрозии могут наблюдаться изменения веса – как его потеря, так и набор вплоть до ожирения.

к содержанию ↑

Видео

vashamatka.ru

Опасна ли эрозия шейки матки

Эрозия шейки матки выявляется у значительного количества женщин любого возраста, что говорит о распространённости патологии. В связи с чем многие женщины интересуются, опасна ли эрозия шейки матки.

Эрозией шейки матки считается местное нарушение целостности шеечного эпителия, которое имеет механическую или воспалительную этиологию. Дефект шейки матки виден врачу невооружённым глазом. В целом патология подразумевает поверхностную рану или язву.

Зачастую женщины, а также гинекологи называют язвой участок шеечной части матки, который подвергся изменениям. Некоторые изменения достаточно опасны, что грозит благополучию здоровья пациентки.

Выделяют несколько разновидностей эрозии:

  • врождённая;
  • приобретённая;
  • физиологическая.

Эрозии также могут быть:

  • осложнёнными;
  • не осложнёнными.

Некоторые гинекологи классифицируют эрозии следующими видами:

  • врождённые;
  • истинные;
  • псевдоэрозии.

В действительности истинная эрозия существует недолго. При отсутствии лечения через две недели она переходит в псевдоэрозию, которая также называется эктопией. Другими словами, эрозия представляет собой рану. Через непродолжительное время повреждённая ткань заживает. Однако обычно данный восстановительный процесс происходит неправильно, чему есть научное объяснение. Неправильное заживление грозит развитием псевдоэрозии.

Псевдоэрозия – это изменённый участок шеечного эпителия без проявлений повреждения. Раневая поверхность при отсутствии лечения может привести к псевдоэрозии, характеризующейся неправильным заживлением слизистой.

Обычно к появлению эрозии приводит длительное воспаление во влагалище или цервикальном канале, травматизация шеечной части матки. Истинная эрозия выявляется достаточно редко благодаря непродолжительному периоду своего протекания. В свою очередь, эктопия обнаруживается во время гинекологического осмотра у каждой пятой женщины.

Если заживление истинной эрозии происходит правильно, травматизация не приводит к псевдоэрозии. В некоторых случаях псевдоэрозии также могут устраняться самостоятельно.

Примечательно, что иногда внутриутробное нарушение, проявляющееся в неправильной дифференцировке клеток, приводит к появлению врождённой эрозии. Она прогрессирует при нестабильности гормонального фона у девочек до окончания полового созревания. Однако после физиологического дозревания слизистой шейки матки этот дефект исчезает.

Отвечая на вопрос, чем опасна эрозия шейки матки врождённого характера, можно отметить, что в подавляющем большинстве случаев такой вид дефекта безопасен для здоровья. Однако некоторые эрозии требуют не только наблюдения, но и лечения. Как правило, речь идёт о таком состоянии, как врождённая эрозия шейки матки, к которой присоединилось воспаление. Часто это встречается с началом половой жизни, особенно при слишком раннем сексуальном дебюте и опасно быстрой прогрессией.

Некоторые беременные пациентки интересуются насчёт эрозии шейки матки, опасно ли это.

Эрозия шейки матки может развиться при беременности, что не является опасным и не грозит серьёзными осложнениями. Причиной её появления при беременности являются колебания гормонального фона и физиологическое снижение иммунитета.

Эрозия шейки матки не отличается конкретными симптомами. Зачастую появление клинической картины связано с сопутствующими гинекологическими заболеваниями. Тем не менее, как и любая другая рана, эрозия может незначительно кровоточить при непосредственном контакте в процессе:

  • спринцеваний;
  • гинекологического осмотра;
  • интимной близости.

Выявление эрозии не вызывает затруднений, так как она хорошо визуализируется при обычном осмотре шейки матки. Однако для подтверждения диагноза, изучения структуры ткани, обнаружения сопутствующих болезней пациентке рекомендовано обследование.

Лечение не подразумевает единой тактики. Например, врождённая форма обычно нуждается в наблюдении, истинная разновидность зачастую заживает сама. Если самостоятельное заживление не происходит из-за наличия воспаления, требуется терапия. Хирургическое устранение эрозии производится в отношении эктопии, так как данная форма страшна развитием серьёзных патологий.

Известно, чем грозит эрозия шейки матки, имеющая частое рецидивирующее течение. Многие пациентки интересуются, чем страшна эрозия шейки при возникновении постоянных рецидивов. Гинекологи соотносят такой дефект с предраковой патологией, которую необходимо немедленно устранить.

Причины возникновения

Шейка представляет собой соединение матки и влагалища посредством цервикального канала. Поверхность шейки содержит плоские клетки многослойного эпителия, в то время как цервикальный канал покрыт только одним слоем цилиндрических клеток. Область слияния плоского и цилиндрического эпителия носит название зоны трансформации. Этот участок недоступен для визуального осмотра, так как располагается в глубине наружного зева.

Влагалищный эпителий подвержен влиянию эстрогенов, которые отвечают за клеточную жизнедеятельность. Поскольку часть шейки матки также располагается во влагалище, эстрогены влияют и на этот отдел. Неправильное влияние эстрогенов и обуславливает врождённую эрозию у девочек. Врождённая форма не представляет собой рану или язву. Её появление объясняется распространением клеток цилиндрического эпителия вне наружного зева. Врождённый тип зачастую регрессирует до окончания полового созревания. К тому же данное состояние не вызывает онкологической настороженности и не грозит осложнениями при отсутствии инфекционного процесса.

Истинный дефект – это нарушение целостности эпителия вследствие травмирующих факторов. Истинная эрозия бывает нескольких видов.

  1. Воспалительная. Инфекционный процесс влагалища, цервикального канала опасен повреждением шеечного эпителия, что грозит его частичным отторжением.
  2. Специфическая. Это редкая разновидность, к которой приводит туберкулёз, сифилис. Туберкулёз страшен распространением инфекции гематогенным путём.
  3. Травматическая. Сложные роды, аборты, выскабливания грозят механическим повреждением шеечной части матки.
  4. Ожоговая. Воздействие на эпителий лазера, химических веществ приводит к образованию струпа. При его преждевременном отторжении обнажается эрозированный участок.
  5. Трофическая. Нарушение питания тканей опасно развитием эрозии у женщин после наступления менопаузы. К данному состоянию приводит недостаток эстрогенов.
  6. Раковая. Эта разновидность страшна тем, что её легко принять за другое заболевание шейки матки. К такому дефекту приводит распад злокачественной опухоли. В некоторых случаях эта форма может свидетельствовать о начальной форме онкологии.

Ослабленный иммунитет опасен развитием многих патологических состояний, в частности, шеечных эрозий. Установлено, что у представительниц со слабым иммунитетом процесс заживления идёт медленнее, во многом благодаря тому, что организм плохо борется с инфекциями.

Неправильное заживление истинной формы грозит развитием эктопии. Данное состояние нередко требует проведения хирургического лечения.

Зачастую врачи диагностируют физиологическую разновидность, которая не является опасной и страшной. Такой тип появляется  у представительниц до 25-летнего возраста и обычно самостоятельно регрессирует.

Симптомы и диагностика

Вопреки распространённому мнению, патологическое состояние не вызывает нарушений со стороны цикла, болевых ощущений и кровотечений. Некоторые женщины думают – чем страшна эрозия шейки матки – это развитием онкологии. В действительности, 95% язв не перерождаются в рак. Но запущенная эрозия становится почвой для развития дисплазии.

Клиническая картина обусловлена сопутствующими заболеваниями шейки матки. В результате отмечается появление выделений слизистого, а также слизисто-гнойного характера, белей. Зачастую женщины испытывают чувство дискомфорта, в частности, при половых контактах. Данные симптомы не грозят ничем серьёзным и не свидетельствуют об опасном заболевании. Однако, как и при любых других нетипичных выделениях, врачи рекомендуют не откладывать визит к специалисту.

Определить точно, опасен ли язвенный дефект или нет, возможно после прохождения обследования. В некоторых случаях рана на слизистой страшна тем, что онкологический процесс может маскироваться под язву.

Диагностика эрозии включает несколько основных исследований:

  • гинекологический осмотр, позволяющий выявить эрозию и предположить её разновидность;
  • мазок на онкоцитологию для обнаружения атипичных элементов и воспаления;
  • ПЦР с целью выявления инфекций;
  • кольпоскопия, в процессе которой под микроскопом можно изучить шейку матки и взять материал для проведения биопсии.

В большинстве случаев язва на слизистой не является опасным заболеванием. Однако для исключения болезней, которые могут грозить здоровью, необходимо пройти тщательное обследование.

Методы лечения

Обычно язва не страшна развитием серьёзных осложнений. Если дефект не опасен, например, в случае врождённой разновидности, врач может порекомендовать наблюдательную тактику. Большинство таких состояний исчезает самостоятельно. Если дефект не регрессирует, возможно присоединение инфекции.

Осложнённые врождённые эрозии следует лечить, как и инфицированные эктопии. Терапия истинных форм предполагает лечение антибиотиками и препаратами, способствующими заживлению эпителиальной ткани. Если патологическое состояние возникло в период беременности, его наблюдают, а терапию начинают спустя три месяца после родоразрешения. При терапии следует учитывать нарушения гормонального фона, отрицательно влияющие на ткань шейки матки.

Для устранения эктопии нередко используются различные хирургические тактики.

  1. Диатермокоагуляция. Данный способ подразумевает использование электрического тока. Прижигание опасно для нерожавших пациенток, так как грозит осложнениями. Это обуславливает необходимость применения альтернативных методик.
  2. Криодеструкция. В основе метода – промораживание тканей жидким азотом. Процедура не опасна для нерожавших пациенток и не приводит к серьёзным последствиям.
  3. Лазерная вапоризация. Тактика использует лазерный луч, выпаривающий поражённые ткани при эктопиях. Вмешательство также неопасно и может проводиться у нерожавших девушек.
  4. Воздействие радиоволнами. Это один из самых современных и эффективных методов, который используется для устранения патологии без захвата здоровой слизистой.

Эрозия не страшна в онкологическом аспекте и редко приводит к осложнениям, но она нуждается в своевременной диагностике, наблюдении и устранении.

ginekola.ru

Эрозия шейки матки: опасно ли это, последствия

Эрозия или эктопия шейки матки достаточно распространенная патология, касающаяся женских половых органов. Заболевание иногда перерастает в злокачественную, либо доброкачественную опухоль. Главной опасностью подобного патологического процесса является бессимптомное протекание на начальных этапах развития. На те, незначительные изменения, которые проходят в организме, когда болезнь только начинает подступать — большинство представительниц прекрасного пола не обращают внимания.

Причины заболевания

Факторы, которые приводят к эрозии шейки матки, полностью не изучены. Доктора выделяют следующие причины, способствующие провоцировать появление рассматриваемого заболевания:

  • эндоцервицит- воспалительный процесс цервикального канала признан самой вероятной причиной эрозии;
  • повреждения механического типа — травмы появляются после родов, аборта, грубых половых контактов. При сильном физическом воздействии эпителиальная ткань деформируется, что ведет к воспалению слизистой оболочки матки и способствует появлению эктопии;
  • инфекции, которые передаются после секса — трихомониаз, хламидиоз, триппер (гонорея), генитальный герпес, вирус папилломы. Неправильно вылеченные или не долеченные инфекционные патологии, передающиеся половым путем — приводят к развитию недуга;
  • слишком рано начатая половая жизнь, или начатая в довольно позднем возрасте — также является причиной повреждений внутренних половых органов. Сюда можно отнести частую смену половых партнеров, крайне редкие половые отношения;
  • нарушения гормонального типа, которые происходят во время «красных дней календаря», способствуют развитию эктопии шейки матки.

Остальные причины эрозии шейки матки патологии органов малого таза, снижение иммунной системы. Сальпингит, Эндометрит, падение иммунитета — часто выявляют у пациенток с эрозией различных разновидностей. У женщин преклонного возраста патология появляется вследствие давления, оказываемого маточным кольцом на эпителий. Совокупность нескольких перечисленных выше факторов увеличивает риск возникновения болезни в несколько раз.

Симптомы

Женская матка отличается низкой чувствительностью, потому любой патологический процесс, который затрагивает орган почти не отражается на состоянии женщины. Эктопия шейки матки может присутствовать в организме в течение долго времени, никак не проявляя себя. Но существуют определенные признаки, обратив внимание на которые, можно заподозрить заболевание. Следующие симптомы укажут на патологический процесс:

  • болезненность при половом контакте — сильные беспричинные боли и дискомфорт, которые появляются во время секса, часто свидетельствуют об появлении эрозии;
  • основным симптомом эктопии являются кровянистые выделения, обнаруживаемые после полового акта. Если кровотечения не связаны с началом очередного менструального цикла, стоит незамедлительно обратиться за медицинской помощью, пройти диагностическое обследование;
  • слизистые гнойные выделения из влагалища — образование гноя внутри половых органов говорит о наличии воспалительного процесса. Чтоб не спутать гной, который появляется при эрозии шейки матки с молочницей, менструальными выделениями — надо сдать необходимые медицинские анализы, дабы уточнить, что стало причиной образования гноя.

Из-за отсутствия явной клинической картины, четкой симптоматики — заболевание обнаруживается на поздних сроках развития, когда лечить эрозию становится крайне затруднительно. Болезнь часто обнаруживают совершенно случайно, при диагностике других недугов.

Диагностика

Диагностические процедуры начинаются с осмотра пациента при помощи специальных зеркал. При наблюдаемой эрозии слизистая оболочка шейки матки становится ярко-красного цвета. Но одного такого симптома болезни для гинеколога не будет достаточно, чтобы поставить точный диагноз. Определить опасность эрозии можно после следующих медицинских исследований:

  • мазок — берется, чтобы выяснить имеется ли воспаление в половых органах, позволяет оценить внутреннее состояние матки;
  • обследование кольпоскопом- с помощью специального оптического медицинского устройства гинеколог рассматривает область шейки матки. Кольпоскопия не причиняет пациентке вреда, помогает в выявлении заболеваний половых органов. Процедуру иногда выполняют, применяя контрастное вещество, наносимое на маточную шейку. Патологически деформированные клетки не будут реагировать на краску, а здоровые окрасятся в красный цвет;
  • если врач зафиксировал обнаружение патогенных клеток внутри шейки матки, следующей диагностической процедурой будет — биопсия. Метод заключается во взятии кусочков ткани с поверхности матки, образцы берутся на различных участках, чтобы сравнить их и представить точную картину заболевания;
  • анализы на присутствие инфекции в организме;
  • отдельно сдают анализ крови на ВИЧ, СПИД, гепатит.

Группы риска

К группе риска людей, которые чаще всего подвергаются возникновению эрозии, относятся представительницы прекрасного пола в возрасте после 30 лет. Это связано с тем, что многие дамы такой возрастной категории нередко сталкиваются с искусственным прерыванием беременности, осложненными родами, интенсивными половыми актами или хирургическими вмешательствами, которые направлены на устранение всевозможных патологий и заболеваний в мочеполовой системе.

Методы лечения

К устранению эрозии шейки матки приступают в начале очередного менструального цикла. План лечения напрямую зависит от возраста, состояния здоровья пациентки, формы заболевания. Запущенная стадия болезни требует более длительной терапии.

Бессимптомное протекание не должно быть поводом игнорировать недуг. Лишь своевременно начатое лечение эктопии шейки матки даст положительный результат в борьбе с болезнью.

Если к эрозии привело венерическое либо вирусные заболевания необходимо сначала излечиться от них. Устранив первопричину эктопии шейки матки, можно приступать к избавлению от самой патологии.

Прижигание позволяет устранить фиброзные ткани, которые основались на поверхности эпителия шейки матки. Процедуру проводят самыми различными способами. К наиболее эффективным методам прижигания относятся:

  • лазерная коагуляция — данный способ позволяет устранить глубокую эктопию шейки матки, благодаря воздействию лазерных лучей;
  • прижигание, проводимое с помощью азота — не доставляет особых проблем, процедура абсолютно безболезненная. Жидкий азот обмораживает поврежденные клетки, способствуя их восстановлению;
  • прижигание радиоволнами — один из самых безопасных способов лечения болезни. Процедура проводится при помощи специального медицинского оборудования, и не имеет противопоказаний, процесс заживления составляет две недели;
  • диатермокоагуляция — метод, который позволяет прижигать патогенные ткани с помощью электрического тока. Хотя такая процедура эффективно избавляет от эрозии, ее не рекомендуется проводить беременным женщинам, из-за риска образования рубцов, ранок в ходе применения данного метода лечения. Эрозия шейки матки у нерожавших устраняется самыми безопасными способами.

Так как прижигание при эрозии может привести к серьезным осложнениям, перед тем как приступать к такому методу лечения, проконсультируйтесь со специалистом.

Виды

Существует несколько типов эрозий шейки матки, в зависимости от симптомов и особенностей протекания различают:

  • псевдоэрозия (эктопия) — не имеет особых признаков, обнаруживается при осмотре кольпоскопом. Сама по себе такая патология не несет угрозы здоровью женщины, но из-за рецидивирующего характера может стать причиной образования опухолей. появление красного округлого участка в области шейки матки позволяет судить об псевдоэрозии;
  • врожденная форма эктопии шейки матки — безопасный вид заболевания, не требует медицинского вмешательства. Врожденная эрозия шейки матки появляется в детском или подростковом возрасте. Такому явлению предшествует смешение цервикальной слизистой оболочки цилиндрической формы;
  • истинная эрозия шейки матки — опасное заболевание, которая может привести к бесплодию, провоцирует появление опухолей. Распознать настоящую эктопию шейки матки опытному гинекологу не составит труда. Характерным симптомом, в данной ситуации, будет появившееся красное пятно на шейке матки, с виду напоминающее небольшую ранку.

Профилактика

Чтобы существенно снизить вероятность возникновения эктопии шейки матки рекомендуется ежегодно обследоваться у гинеколога. При заражении венерическими заболеваниями лечение должно быть не отложным, важно соблюдать простые правила гигиены, и не вступать в беспорядочные половые связи.

Чем опасно заболевание?

Большая эрозия шейки матки часто приводит к тяжелым для здоровья последствиям и сильнейшим стрессам. Воспалительный процесс постепенно охватывает всю матку, становясь причиной серьезных заболеваний. Затем появляются маточные дисплазии, которые провоцируют образование опухолевых болезней.

Последствия эрозии шейки матки на этом не заканчиваются. Вот чем еще грозит болезнь, если не лечить ее — развиваются такие болезни, как: эндометрит, цервицит и другие заболевания.

Влияние на беременность

Опасна ли эрозия при беременности? — При правильном подходе к лечебным процедурам заболевание не несет угрозы здоровью будущей матери, и вынашиваемого плода. Во время беременности для ребенка важно, чтобы мама меньше поддавалась депрессиям, которые приводят к выкидышу. Лечить эрозию лучше после родов, так как беременность никак не влияет на ее развитие.

У нерожавших

Запланировав беременность, женщинам стоит прежде обратиться к доктору за консультацией. Хотя врачи полагают, что эрозия шейки матки при беременности не является препятствием для вынашивания плода, и никак не отразится на здоровье будущего малыша — стоит пройти диагностику. Медицинское обследование необходимо, потому что роды при эктопии шейки матки могут быть противопоказаны в отдельных случаях лечащим врачом.

После родов

Послеродовые осложнения нередко приводят к смещению слизистой оболочки шейки матки, что становится причиной эрозии. К факторам, которые провоцируют послеродовую эктопию шейки матки, относятся:

  • разрыв в области гениталий — влагалище сильно повреждается, когда малыш прокладывает себе дорогу;
  • непрофессионализм акушеров — не достаточно опытные медики часто неправильно накладывают швы при образовавшихся разрывах, тем самым повреждая эпителий;
  • послеродовые гормональные изменения, которые протекают в организме женщины и ведут к воспалению слизистой оболочки шейки матки;
  • инфекционные инвазии — занесение во время родов инфекции внутрь женского организма, чревато серьезными осложнениями. В таком случае, лечат не только от эрозии, но также устраняют причину инфекции.

Послеродовая эрозия шейки матки должна устраняться при помощи щадящих оздоровительных процедур, так организм роженицы в этот период слаб для приема сильных антибиотиков и прочих таблеток, обладающих кучей побочных свойств.

Эрозия и бесплодие

Эрозия, локализующаяся в маточной шейке, очень часто становится предвестником беды и неблагоприятно влияет на репродуктивную функцию женщины. Квалифицированные врачи объясняют это тем, что одной из широко распространенных причин эктопии становятся инфекционные заболевания мочеполовой системы, которые, в свою очередь, и провоцируют возникновение дефектов на слизистой оболочке шейки матки. Попадая в организм представительницы женского пола и, способствуя образованию эрозии, такие патогенные агенты сопровождаются бессимптомным прогрессированием и размножением. Результатом  подобных патологических процессов в организме становится ухудшение состояния женского здоровья и развитие серьезных осложнений, одно из которых – бесплодие.

Опасно ли для мужчин?

Любая женщина, которой поставили диагноз «эрозия шейки матки», волнуется, не только о своем здоровье, но беспокоится и о дальнейших отношениях с мужчинами. Причин для переживаний быть не должно, эктопия шейки матки не заразное заболевание и половым путем не передается. Но, если кроме эрозии в организме женщины присутствует инфекция, то мужчина все-таки попадает в зону риска.

matkamed.ru

опасно ли это? Причины возникновения, симптомы и лечение

Эрозия шейки матки (МКБ-10 N86 - код по медицинской классификации болезней) - это широко распространенное заболевание. Чаще всего женщина узнает о нем случайно, во время планового осмотра или при постановке на учет при беременности. Какие процедуры назначает врач и что делать при эрозии шейки матки? Ответы на самые распространенные вопросы можно найти в данной статье.

Что такое эрозия шейки матки, опасно ли это?

Данный диагноз довольно распространен, и с ним сталкиваются минимум 30 % женщин. Но не все понимают, опасно ли это. Эрозия шейки матки – это небольшой дефект на слизистой оболочке в виде язвочки. Заболевание успешно лечится, если не запускать. При бездействии эрозия может спровоцировать различные болезни, включая раковые, а иногда может мешать зачатию.

Заболевание делят на псевдоэрозию и истинную. Первая встречается у молодых девушек и женщин с повышенным уровнем эстрогенов в крови и состоит в выходе призматического эпителия за пределы шейки матки. Истинная – это ранка в виде красного пятна на слизистой оболочке.

Причины появления эрозии

Самые распространенные факторы, провоцирующие болезнь:

  • Заболевания, которые переносятся половым путем, – хламидиоз, микоплазмоз, гонорея, генитальный герпес и другие.
  • Воспалительные заболевания женских половых органов – молочница, кольпиты, вагинит и другие.
  • Механическое травмирование слизистой – после аборта, родов, вследствие жесткого полового акта.

Спровоцировать появление эрозии может падение иммунитета, нарушение менструального цикла, а также ранняя половая жизнь и нарушения гормонального фона.

Симптомы заболевания

В основном о наличии эрозии женщина узнает на плановом осмотре у гинеколога. Такая ситуация происходит, поскольку болезнь в основном протекает без выраженных симптомов. Редко эрозия шейки матки кровоточит, и тогда женщина сама обращается к гинекологу с жалобами на появление крови при половом акте или в период между месячными. Реже пациентки замечают слизисто-гнойные выделения или ощущают боль во время интимной близости. Это может происходить из-за появления инфекции, которая попадает на рану и ухудшает состояние болезни. При наличии выраженных симптомов лечение эрозии шейки матки и период восстановления может затянуться.

Диагностика эрозии

Уже при первичном осмотре врач выявляет болезнь. Но одной визуальной диагностики недостаточно, и гинеколог проводит ряд стандартных мероприятий:

  • Детальный осмотр в гинекологическом кресле.
  • Анализы для обследования в лаборатории на предмет наличия инфекций, которые могут быть причиной нарушения ткани слизистой оболчки.
  • Онкоцитология – исследование, в ходе которого берут материал с шейки матки и проверяют на наличие онкологических заболеваний.
  • Кольпоскопия – осмотр поврежденного участка устройством, которое способно увеличить в несколько раз изображение.
  • Биопсия – детальное обследование участка поврежденной ткани для постановки точного диагноза.

Использование дополнительных методов исследований позволяет гинекологу выявить точную причину заболевания, а также узнать об особенностях его развития.

При эрозии шейки матки можно забеременеть?

Заболевание уменьшает репродуктивную функцию. Многих женщин интересует, опасно ли это. Эрозия шейки матки не вызывает бесплодие, но может повлиять на течение беременности на фоне низкого иммунитета. Если общее состояние организма женщины нормальное, то беременность может способствовать лечению заболеваний эрозийного характера, а также остальных патологических трансформаций. Во время вынашивания ребенка происходит гормональная перестройка, которая предотвращает изменение эпителиальных клеток. Также исчезновение менструации положительно воздействует на атрофию пораженного участка и может поспособствовать восстановлению эпителия. Желательно вылечить заболевание перед зачатием, чтобы избежать нежелательных последствий.

Планирование беременности при эрозии

Перед зачатием желательно пройти полное обследование и лечение, которое требует длительного времени. Также следует выдержать 1-2 месяца, пока ткани шейки матки восстановятся полностью. При соблюдении этого периода риск рецидивов, а также возникновения воспалительных процессов минимален. Для лечения эрозии врач может применить метод прижигания, который требует аккуратности и отточенного выполнения. При неудачном выполнении после данной процедуры иногда образуются рубцы и шрамы, которые провоцируют травмы и разрывы в родах.

Поэтому важно выбрать для этой процедуры опытного врача и клинику с хорошей репутацией. После прижигания наступившая беременность может протекать с осложнениями и требует регулярного медицинского обследования. Опасно ли это? Эрозия шейки матки ослабляет стенки влагалища, они становятся более восприимчивыми к боли предродовых схваток, что может вызвать разрывы. Поэтому желательно выдержать время до полного восстановления организма.

Эрозия шейки матки у нерожавших

Заболевание наиболее распространено у рожениц. Причины эрозии шейки матки у нерожавших женщин отличаются:

  • Осложнения после аборта.
  • Инфекционные болезни.
  • Вирусные инфекции.
  • Запущенное воспалительное заболевание.
  • Гормональные сбои.

Методы лечения для нерожавших пациенток

Существует много щадящих способов прижигания эрозии. Для этого используют лазерную терапию и химиофиксацию. Лечение лучше проводить в специализированных центрах под наблюдением опытных специалистов. Преимущества данных способов - в отсутствии боли и коротком периоде восстановления. В этом случае не стоит откладывать лечение до родов, поскольку заболевание может перерасти в раковую опухоль. Для молодых девушек не подойдут классические способы: выжигание или заморозка, поскольку есть вероятность появления рубцов. Они, в свою очередь, негативно скажутся на процессе родов и могут спровоцировать разрывы. Нерожавшим женщинам также можно использовать медикаментозное лечение. Регулярный осмотр у гинеколога поможет вовремя выявить заболевание, поскольку эрозия протекает чаще всего без симптомов, что может привести к негативным последствиям.

Медикаментозное лечение

Если гинеколог выявляет воспалительный процесс и результаты ПАП-теста показывают 1-2 степени дисплазии, то он может назначить противовоспалительные препараты перед проведением кольпоскопии и биопсии. В этом случае причиной заболевания могут быть хламидии и гонококки, реже - вирусы.

Лечение может проводиться специальными свечами либо таблетками, в зависимости от возбудителя. По завершении курса процедур гинеколог назначает повторные анализы. Медикаментозное лечение может быть назначено при выявлении большого участка, захватывающего слизистую влагалища.

Прижигание

Процедуру проводят несколькими способами:

  • Электрокоагуляция – прижигание больного участка электрическим током. Несколько лет назад этот способ был основным методом лечения эрозии шейки матки. На данный момент он мало востребован, поскольку часто приводит к рубцам, кровотечениям и деформациям.
  • Криодеструкция – заморозка пораженного участка жидким азотом. Наиболее востребованный способ благодаря своей низкой цене. Данный метод может применяться к нерожавшим женщинам, поскольку он не оставляет рубца, что благоприятно влияет на течение родов. Но после криодеструкции на протяжении нескольких дней могут беспокоить обильные водянистые выделения. Также процедура не подходит для больших участков поражения – более 3 см и при наличии рубцовой ткани, которая часто наблюдается у рожавших женщин.
  • Лазерокоагуляция – данный способ воздействует непосредственно на пораженный участок, который нужно убрать. Применяется под местной анестезией, для этого делают укол "Лидокаина". При данном методе лечения редко может появиться кровотечение. Но лечение лазером не рекомендуется для нерожавших женщин.
  • Радиоволновое лечение – суть данной процедуры заключается в том, что на пораженное место направляется поток волн высокой частоты, что приводит к испарению пострадавших участков. Способ мало востребован из-за высокой цены. Но такой метод подходит для нерожавших и рожавших женщин, что для них будет лучшим лечением эрозии шейки матки.

Перед применением одной из описанных услуг нужно пройти гистологическое исследование пораженных тканей. Это может быть биопсия, ПАП-тест и кольпоскопия. Такое тщательное обследование необходимо, чтобы исключить наличие онкологии, которая лечится другими методами. Во время прижигания женщина может испытывать болезненные ощущения в области матки, поскольку воздействие на ее шейку вызывает спазмы, похожие на менструальный синдром. После процедуры нужно воздержаться на некоторое время от интимной близости и тщательно следить за интимной гигиеной. Нельзя принимать ванну, купаться и применять спринцевания при эрозии шейки матки, пока рана полностью не заживет.

Народные средства

Использование данного способа лечения возможно, если эрозия шейки матки имеет легкую форму. Наиболее востребованные народные средства:

  • Облепиховое масло – содержит в себе полезные вещества и витамины, которые ускоряют процесс заживления ран. Для лечения берут ватный тампон и хорошо пропитывают маслом, затем вводят его во влагалище. Оставляют его на несколько часов, а лучше на всю ночь. Для процедуры лучше использовать специальный тампон с веревочкой для легкого извлечения после завершения процедуры.
  • Мед – заворачивают в марлю и вводят во влагалище на 3-4 часа. Процедуру проводят раз в сутки. Можно совместно использовать вместе с луком, для этого в нем делают углубление и добавляют мед. Далее средство запекают в духовке, остужают и вводят во влагалище в марле. Для лечения необходимо пройти 10 процедур.
  • Прополис имеет противовоспалительное и антибактериальное действие. При лечении эрозии используют мазь, которую можно приготовить самостоятельно. Для этого необходимо растопить 100 грамм вазелина, добавив туда 10 грамм прополиса. Средством пропитывают тампон и размещают во влагалище на 10-12 часов, лучше на ночь. Проводят процедуру 1 раз в день на протяжении 10 дней.

Итак, эрозия – распространенное заболевание, которое проявляется в виде язвочки на шейке матки. Чаще всего у женщины отсутствуют жалобы и симптомы. Лечение эрозии шейки матки осуществляется медикаментозным методом, прижиганием, а также народными средствами. Заболевание может привести к серьезным последствиям и спровоцировать появление рака, поэтому следует регулярно посещать гинеколога, чтобы вовремя обнаружить эрозию.

fb.ru

последствия заболевания, чем опасна эрозия?

Эрозия шейки матки – это такая болезнь, которую невозможно увидеть самостоятельно. Когда развивается эрозия шейки матки, последствия предусмотреть невозможно даже доктору с большим опытом и стажем работы.

Выявляется наличие эрозии шейки матки только на осмотре в кабинете врача на гинекологическом кресле с использованием зеркал.

Коварство заболевания эрозией шейки матки

Шейка матки является продолжением органа – плодовместилища и представляет собой трубку длиной 4 сантиметра с отверстием в 1-2 мм.

Размеры диаметра шейки матки колеблются от двух до пяти сантиметров. Поверхность шейки матки покрыта многослойным плоским эпителием, а канал шейки – цилиндрическим, как и внутренняя поверхность матки.

Когда происходит разрушение плоского эпителия, в месте ранения появляются клетки цилиндрического эпителия. Они как будто «выползают» из канала шейки матки. Поэтому на клеточном уровне – гистологический диагноз эрозии шейки матки звучит как «эктопия цилиндрического эпителия».

То есть, в переводе на русский язык, «незаживающая рана» (эрозия), появившаяся вследствие расположения клеток не в том месте, где им положено быть. Или эктропион – «выворот» канала шейки матки.

Шейка матки содержит ничтожное количество рецепторов, болевой порог которых очень высокий. Если бы это было не так, родовая деятельность сопровождалась бы болевым шоком с переходом в кому. Поэтому эрозия шейки матки не болит. Рана, тем не менее, не заживает. Заживление попросту невозможно.

Чтобы понять, почему, нужно представить себе, что будет, если вывернуть губы хотя бы на один день. Эпителиальная поверхность ротовой полости усохнет и потрескается, потому что клетки внутренней стороны губ цилиндрические, а не плоские – как на наружной их стороне.

При осмотре в зеркалах, предварительный диагноз во многом зависит от качества освещения и остроты зрения доктора. Эрозия выглядит красным пятном, иногда оно сливается с ярко-красной, воспалённой поверхностью шейки матки и слизистой оболочки влагалища, и остается незамеченным.

Часто, при осмотрах разными людьми, диагноз «эрозия» то появляется, то исчезает.

Следует иметь в виду, что если хоть один раз доктором были произнесены такие слова, то это наверняка. Сама по себе эрозия не рассасывается и никуда не исчезает. Она трансформируется:

  • дисплазия лёгкой степени;
  • дисплазия средней степени тяжести;
  • тяжелая дисплазия;
  • неоплазия — ca in citu — рак начальной стадии.

Вот чем опасна эрозия шейки матки.

Виды эрозии шейки матки

Эрозия шейки матки бывает:

  • врождённая;
  • приобретенная;
  • истинная;
  • ложная — псевдоэрозия.

Врождённая эрозия шейки матки

В период внутриутробного развития по какой-либо причине шейка матки полностью не закрывается. Небольшой участок цилиндрического эпителия канала оказывается на наружной поверхности вокруг шеечного канала.

В большинстве случаев, после родов такая эрозия «исчезает». Для прохождения плода по родовому пути шейка матки во время родов раскрывается, а затем закрывается. Канал шейки смыкается, цилиндрические клетки оказываются внутри него. То есть там, где им положено быть.

Если же поверхность эктопии поражается инфекцией, особенно трихомонадной, такая врождённая эрозия не исчезает, но продолжает развиваться.

Истинная эрозия шейки матки

Истинная эрозия – это острый период заболевания, который зачастую остаётся незамеченным, потому что никак не проявляется, и пациентка не обращается к врачу.

Микроскопически истинная эрозия выглядит в виде полей разрушенных клеток плоского эпителия, под слоем которого ничего, кроме базальной мембраны, нет. Подобное состояние продолжается в течение двух-трёх недель.

Затем в местах поражения появляются клетки цилиндрического эпителия, так как они имеют большую способность к росту и регенерации. Так появляется ложная эрозия шейки матки, которая и является хронически текущим заболеванием.

Воспалительная эрозия шейки матки

Так называется эрозия шейки матки вследствие воспалительного процесса – хронического цервицита, возбудителем которого, является трихомонада. Эта инфекция передаётся половым путём.

Трихомонады – это не бактерии и вирусы ВПЧ, которые осаждаются на поверхности эпителия и слущиваются вместе с его клетками в течение двух-трёх менструальных циклов. Трихомонады – это простейшие микроорганизмы, способные к самостоятельному передвижению. Они и передвигаются в межклеточных пространствах, внедряясь в глубокие слои плоского эпителия, разрушая его клетки.

На месте разрушенных клеток плоского эпителия разрастаются цилиндрические клетки. Так появляется эрозия, вызванная трихомонадой. В большинстве случаев последствия эрозии шейки матки, вызванной трихомонадной инфекцией, заканчиваются формированием раковой опухоли.

Клетки трихомонад часто обнаруживаются после лучевой терапии у женщин достаточно преклонного возраста, не живущих половой жизнью в течение не одного десятка лет.

Травматическая эрозия шейки матки

Разрыв эпителиальной оболочки происходит вследствие механического воздействия инструментами – расширителями Гегара, которые используются при производстве абортов.

Независимо от опыта доктора, при любой его виртуозности расширить шеечный канал насильно без микронадрывов слизистой оболочки невозможно. При этом неважно, используется металлические расширители, либо пластмассовые.

В микротрещинах появляются цилиндрические клетки. Они и заполняют освободившееся пространство. Спустя некоторое время, площадка с цилиндрическим эпителием разрастается. Иногда на всю поверхность шейки матки, в виде зимней шапки.

Послеродовый эктропион

Если во время родов происходит разрыв шейки матки, после его ушивания или без него, внутренняя поверхность шеечного канала оказывается снаружи шеечного канала. Разумеется, она выстлана цилиндрическим эпителием. Так появляется эрозия на месте выворота (эктропиона) шеечного канала.

Послеродовый эктропион протекает гораздо доброкачественнее, нежели травматическая эрозия.

Изменение покрова шейки матки при эрозии. Овули Наботти

При появлении эрозии шейки матки, клетки плоского многослойного эпителия также включаются в процесс регенерации. Только со значительным опозданием. Они нарастают поверх цилиндрического эпителия.

Эрозия уже не выглядит ярко-красной раной, шейка бледнеет, на её поверхности появляются пузырьки с плотной крышкой. Их называют Наботовы овули (яички) по имени автора, впервые описавшего эти образования. Они представляют собой полости, заполненные вязкой жидкостью – секретом шеечных желез.

Проще говоря, это маленькие колодцы размерами с просяное зернышко, стенки и дно которых выполнено цилиндрическими клетками, а крышка состоит из многослойного плоского эпителия. Что происходит на дне этих колодцев – неизвестно.

Поэтому Овули Наботти подлежат оперативному лечению. Обычно их вскрывают по ходу прижигания эрозии шейки матки, независимо от того, какой используется метод оперативного вмешательства: электродиатеромокоагуляция, лазер или аппарат — гинетом.

Осложнения эрозии шейки матки

Всякая длительно незаживающая рана превращается в рак. Не следует раздумывать над тем, опасна ли эрозия шейки матки и можно ли излечить её консервативно, — нельзя откладывать с операцией.

Жизнь женщины с эрозией шейки матки схожа с положением человека, сидящего на пороховой бочке. То ли взорвётся, то ли нет. Появится рак, либо всё обойдётся. Процессы, происходящие внутри клеток, диагностируются только при гистологическом исследовании.

Для этого делается Пап-мазок – это тоже авторское название от имени исследователя Паппаниколау. По сути это мазок-отпечаток с поверхности шейки матки. Взятие его совершенно безболезненно. Микроскопическое исследование клеток определяет, есть ли трансформация их структуры, которая называется дисплазией.

Это первое из осложнений эрозии шейки матки, затем изменение внутренней структуры клеток прогрессирует до неоплазии, то есть новообразования. А всякое новообразование в организме человека, отнюдь, не означает продолжение эволюции, но представляет собой злокачественную опухоль. Таковы последствия эрозии шейки матки, которая почти ничем не проявляется.

Случаются диагностические находки при обращении женщин к терапевту по поводу кровохаркания, причиной которого являются метастазы рака шейки матки.

Лечение эрозии шейки матки

Лечение незаживающей раны может быть только оперативное. Всякое вмешательство с помощью хирургических инструментов называется столь громким словом.

На самом деле удаление поражённых клеток с поверхности шейки матки производится амбулаторно, на приёме у врача и занимает не более 40 минут. Чаще всего, время ограничивается четвертью часа.

Прижигание эрозии у нерожавших женщин производится только по жизненным показаниям.

Операция проходит без анестезии, потому что обезболивание – уколы иглой в боковые своды влагалища вокруг шейки матки – больнее, чем сам процесс прижигания, которое также именуется столь громким словом только потому, что сопровождается дымом при контакте электрода с жидкостью из шеечного канала.

При грамотно проведённой процедуре, последствия прижигания эрозии шейки матки заключаются в формировании шеечного канала и заживлении послеоперационной раны клетками плоского эпителия.

Видео: Чем страшна эрозия и как она лечится?

Также рекомендуем посмотреть:

1ginekologiya.com